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單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)前列腺癌的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.前列腺癌幾乎都發(fā)生在外周區(qū)
B.Gleason3+4是低分化腺癌
C.大多數(shù)為腺癌
D.易浸潤(rùn)周圍組織內(nèi)且發(fā)生骨轉(zhuǎn)移
E.癌細(xì)胞P504S陽性，基底細(xì)胞p63陰性

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，61歲，患高血壓14年，突發(fā)腰痛10天，加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體：血壓170／106mmHg，雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞10～18個(gè)／HP，可見白細(xì)胞管型B超及靜脈腎盂造影結(jié)果示雙腎結(jié)石，為進(jìn)一步除外慢性腎盂腎炎急性發(fā)作，有意義的檢查是（）

A.尿濃縮稀釋試驗(yàn)
B.晨尿滲透壓測(cè)定
C.腎小管酸化功能測(cè)定
D.以上均不是
E.A、B、C均是、

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，41歲，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查體：雙下肺呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕啰音，血常規(guī)白細(xì)胞11．9×10／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常規(guī)正常，胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時(shí)后出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，復(fù)查尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞（+）（其中30％以上為嗜酸性粒細(xì)胞），紅細(xì)胞（++），血Cr519μmol／L該患者如對(duì)常規(guī)治療療效差，可謹(jǐn)慎試用的治療方法是（）

A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.大劑量抗凝治療

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38℃，血壓120／70mmHg，咽部充血明顯，扁桃體Ⅰ度腫大，充血，無膿性分泌物，雙肺呼吸音稍粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細(xì)胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，并出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少給予常規(guī)抗過敏藥物輔以血液透析治療1周，復(fù)查血Cr496μmol／L，此時(shí)，可謹(jǐn)慎試用（）

A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.霉酚酸酯治療

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4.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，排尿困難，檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大，呈大小不等的結(jié)節(jié)，血PSA水平為2．0ng／ml。下列不是該病變的顯微鏡下表現(xiàn)的是（）

A.前列腺腺體，纖維組織，平滑肌均增生
B.以纖維、平滑肌增生為主
C.增生腺腔內(nèi)含淀粉樣小體
D.有貧血性梗死
E.單層上皮的腺體增生彌漫浸潤(rùn)

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5.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，排尿困難，檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大，呈大小不等的結(jié)節(jié)，血PSA水平為2．0ng／ml。該患者應(yīng)采取的最佳治療方法是（）

A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
B.抗感染治療
C.去勢(shì)手術(shù)
D.定期隨訪觀察
E.無需治療

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，29歲，多尿、骨痛、雙下肢無力1年，加重10天，查體：血壓160／118mmHg，心律不齊，心率107次／分，可聞及期前收縮7～9次／分，尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞1～4個(gè)／HP，紅細(xì)胞0～4個(gè)／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示雙腎大小正常，雙腎可見結(jié)石，心電圖：竇性心率，頻發(fā)室性期前收縮，ST-T改變臨床疑及腎小管性酸中毒，需進(jìn)一步完善的檢查是（）

A.血Cl
B.血鈣、血磷
C.晨尿pH
D.尿銨測(cè)定
E.以上均是

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，61歲，反復(fù)尿路感染10年，近4個(gè)月出現(xiàn)腰痛，夜尿增多，查體：血壓136／70mmHg，血常規(guī)GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞20～30個(gè)／HP，紅細(xì)胞9～10個(gè)／HP，最培養(yǎng)陽性該患者如需進(jìn)一步確診，最有診斷價(jià)值的檢查是（）

A.超聲檢查
B.IVP
C.逆行腎盂造影
D.膀胱鏡檢查
E.腎活檢病理檢查

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8.單項(xiàng)選擇題老年男性進(jìn)行性排尿困難為（）

A.腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)
B.腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)
C.膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)
D.Wilms瘤的主要臨床表現(xiàn)
E.前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)

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9.單項(xiàng)選擇題患者女性，61歲，患高血壓14年，突發(fā)腰痛10天，加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體：血壓170／106mmHg，雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞10～18個(gè)／HP，可見白細(xì)胞管型已收集清潔中段尿，此時(shí)應(yīng)選用針對(duì)下列哪種細(xì)菌有效的抗菌素（）

A.金黃色葡萄球菌
B.變形桿菌
C.銅綠假單胞菌
D.糞鏈球菌
E.分枝桿菌

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10.單項(xiàng)選擇題腎下極嚴(yán)重裂傷可施行（）

A.腎切除術(shù)
B.血管修復(fù)術(shù)
C.選擇性腎動(dòng)脈栓塞術(shù)
D.部分腎切除術(shù)
E.腎臟修補(bǔ)術(shù)

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