單項(xiàng)選擇題女性,40歲,高熱1周,抽搐一次伴一過(guò)性神志不清,活動(dòng)后輕度呼吸困難,輔助檢查提示:尿蛋白1.Og/24小時(shí),ANA1:80,胸部CT提示肺肺脈高壓。患者最可能的診斷是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜腦炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.肥厚型心肌病伴心功能不全
E.原發(fā)性血管炎


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5.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,臨床表現(xiàn)為腹痛、寒熱,黃疸。進(jìn)一步的治療原則是()

A.膽總管空腸Roux-Y吻合術(shù)
B.減壓膽道取石T形管引流
C.胰十二指腸切除術(shù)
D.膽囊空腸Roux-Y吻合術(shù)
E.膽囊切除術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題男性,64歲,進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸1個(gè)月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽(yáng)性。如為膽管下端癌(下段癌)其治療是()

A.膽總管空腸Roux-Y膽道重建術(shù)
B.膽管局部切除
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合術(shù)
D.胰十二指腸切除術(shù)
E.膽囊空腸Roux-Y型吻合術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題女性,53歲。嘔血、便血6小時(shí)。量約3000ml,伴輕度意識(shí)障礙。患肝炎后肝硬化10年。入院體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分。鞏膜輕度黃染,腹平、軟,肝未及,脾肋下7cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音稍亢進(jìn)。三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意觀察()。

A.應(yīng)用前應(yīng)檢查三腔二囊管是否漏氣
B.每12小時(shí)將氣囊排空10~20分鐘
C.氣囊排空后,觀察12~24小時(shí),如不出血,可考慮拔除
D.密切觀察患者呼吸,防止三腔二囊管脫出,導(dǎo)致窒息
E.以上均正確