單項選擇題女,48歲。半年以來自覺乏力,上腹不適,隱痛,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無嘔血,體重下降約8kg。既往無胃病史。查體:上腹部輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-),大便潛血(+)。首先考慮的診斷是()

A.慢性萎縮性胃炎
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌伴出血
D.應激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血


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