單項(xiàng)選擇題女性,56歲。昨日吃不潔水果,夜間出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便有膿血,量少,每日10余次,伴里急后重。體檢:體溫39.5℃,血壓正常,神志清,心肺無(wú)異常,左下腹有壓痛,無(wú)反跳痛,血白細(xì)胞18×10/L,N0.85,大便檢紅細(xì)胞(++),膿細(xì)胞(+++),該型菌痢的發(fā)病機(jī)制最重要的是()
A.痢疾桿菌毒素對(duì)結(jié)腸粘膜的直接損害
B.具有侵襲力的菌株進(jìn)入結(jié)腸粘膜固有層,并在其中繁殖引起炎癥與潰瘍
C.痢疾桿菌大量繁殖引起病情嚴(yán)重
D.結(jié)腸急性彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥,形成潰瘍
E.特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈過(guò)敏反應(yīng)
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,7歲。因高熱,抽搐,昏迷10h于8月15日入院。體檢:體溫40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色蒼白,肢端冷,發(fā)紺,頸有抵抗,心率140次/分,兩肺(-)?;?yàn):WBC35×10/L,桿狀中性粒細(xì)胞0.20(20%),胞質(zhì)見(jiàn)明顯中毒顆粒,腦脊液正常,等滲氯化鈉液灌腸大便白細(xì)胞10~15/HP。診斷應(yīng)首先考慮為()
A.休克型肺炎
B.流行性乙型腦炎
C.腦型瘧疾
D.敗血癥
E.中毒型菌痢
2.單項(xiàng)選擇題女孩,5歲。因高熱1d反復(fù)驚厥5次,于8月3日急診。體檢:淺昏迷,四肢厥冷,紫紺,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸節(jié)律不齊。于急診應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()
A.立即腰穿行腦脊液檢查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌腸或肛門拭子取便檢查
D.作頭顱CT
E.立即抽血培養(yǎng)
3.單項(xiàng)選擇題男孩,2歲。高熱1d,抽搐3次于7月25日入院,體檢:體溫40℃,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),P140次/分,昏迷,面色蒼白,四肢厥冷,唇紺,瞳孔大小不等,呼吸不規(guī)則,心肺正常,WBC25×10/L,N0.92(92%),腦膜刺激征(-),應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.乙型腦炎
B.流腦
C.腦型瘧疾
D.中毒性菌痢
E.結(jié)核性腦膜炎
4.單項(xiàng)選擇題阿米巴肝膿腫最常用的檢測(cè)方法是()
A.肝臟同位素掃描
B.腹部CT檢查
C.腹部MRI檢查
D.腹部X線平片
E.肝臟B超檢查
5.單項(xiàng)選擇題細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾最重要的鑒別依據(jù)是()
A.發(fā)熱與毒血癥癥狀
B.腹痛及腹部壓痛部位
C.糞便中紅、白細(xì)胞多少
D.糞便檢出不同病原體
E.結(jié)腸鏡檢查不同病變
最新試題
為明確出血原因,待病情穩(wěn)定后,最好行下列哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提問(wèn):應(yīng)盡快完成的檢查包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者最可能的基本診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)診斷要點(diǎn)
題型:?jiǎn)柎痤}
提問(wèn):首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)治療原則
題型:?jiǎn)柎痤}
化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)進(jìn)一步檢查
題型:?jiǎn)柎痤}
以上表現(xiàn)應(yīng)進(jìn)行的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最有可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題