單項(xiàng)選擇題男性,29歲,飽餐后突然發(fā)生上腹痛,蔓延至全腹8小時(shí),腹痛呈持續(xù)性。查體:舟狀腹,全腹明顯壓痛、反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。如診斷為十二指腸前壁潰瘍穿孔,并幽門(mén)梗阻,采取手術(shù)治療,選哪種方法最適宜()
A.潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)
B.胃大部切除畢Ⅰ氏
C.胃大部切除畢Ⅱ氏
D.曠置性胃大部分切除術(shù)
E.胃大部切除胃空腸吻合術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,29歲,飽餐后突然發(fā)生上腹痛,蔓延至全腹8小時(shí),腹痛呈持續(xù)性。查體:舟狀腹,全腹明顯壓痛、反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。上述患者最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.補(bǔ)充血容量
B.胃腸減壓,使用抗生素
C.穿刺引流
D.急診手術(shù)
E.觀察4~8小時(shí)病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)再手術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)闌尾系膜出血,縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白細(xì)胞12×109/L,中性粒細(xì)胞0.80。進(jìn)一步檢查首先應(yīng)選擇()
A.腹部X線(xiàn)平片
B.鋇劑灌腸
C.CT
D.B超
E.腹腔穿刺
3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)闌尾系膜出血,縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白細(xì)胞12×109/L,中性粒細(xì)胞0.80。診斷首先應(yīng)考慮為()
A.絞窄性腸梗阻
B.粘連性腸梗阻
C.麻痹性腸梗阻
D.小腸吻合口狹窄、梗阻
E.以上都不是
4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)闌尾系膜出血,縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白細(xì)胞12×109/L,中性粒細(xì)胞0.80。應(yīng)采取主要措施()
A.腹腔灌洗
B.支持療法
C.剖腹探查
D.腸造口術(shù)
E.以上均不是
5.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐胃內(nèi)容物,近3個(gè)月來(lái)有時(shí)腹脹,大便帶黏液,無(wú)膿血。查體:BP17/12kPa,P86次/分,腹脹,未見(jiàn)腸型,右下腹觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌、壓痛。腹部透視見(jiàn)一個(gè)氣液平面。白細(xì)胞11×109/L,血紅蛋白87g/L。診斷首先先考慮為()
A.卵巢囊腫
B.闌尾周?chē)撃[
C.結(jié)腸癌
D.回盲部結(jié)核
E.回盲部套疊
最新試題
為進(jìn)一步確診應(yīng)首先選用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的輔助檢查方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)給予患者的首要處理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者不宜采用的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步的治療原則是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者經(jīng)抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者首先考慮診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題