單項(xiàng)選擇題男,47歲,頭暈、頭痛、乏力、惡心、食欲減退2個(gè)月,有蛋白尿史8年,平時(shí)血壓偏高。貧血貌,心率80次/分,無(wú)雜音,血壓24/14.6kPa(180/110mmHg),下肢凹陷性水腫,血尿素氮42mmol/L,血肌酐1050umol/L,診斷為尿毒癥。實(shí)驗(yàn)檢查示肌酐清降率8ml/min,血鉀6.8mmol/L,鈉125mmol/L,氯100mmol/L.最合適的治療方法是()
A.血液透析
B.口服降血壓藥
C.低蛋白低鹽飲食+補(bǔ)充必需氨基酸
D.靜脈注射呋塞米
E.腎移植
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1.單項(xiàng)選擇題女,30歲,發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20~30/高倍視野,以變形紅細(xì)胞為主,尿蛋白陰性,查體未見(jiàn)異常,血壓130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均陰性,C3正常,父母及哥哥體健。還應(yīng)除外的疾病是()
A.腎基底膜腎病
B.Alport綜合征
C.狼瘡腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.小血管炎
2.單項(xiàng)選擇題女,30歲,發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20~30/高倍視野,以變形紅細(xì)胞為主,尿蛋白陰性,查體未見(jiàn)異常,血壓130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均陰性,C3正常,父母及哥哥體健。該患者合適的處理是()
A.定期復(fù)查血尿常規(guī)
B.活檢
C.X線(xiàn)片檢查
D.手術(shù)
E.B型超聲檢查
3.單項(xiàng)選擇題女,30歲,發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20~30/高倍視野,以變形紅細(xì)胞為主,尿蛋白陰性,查體未見(jiàn)異常,血壓130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均陰性,C3正常,父母及哥哥體健。最可能臨床診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.急性腎衰竭
4.單項(xiàng)選擇題男,36歲。雙下肢水腫1月余。查體:血壓130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細(xì)胞(++),Scr130μmol/L,血漿白蛋白28g/L若腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,系膜區(qū)可見(jiàn)免疫復(fù)合物沉積,最可能的診斷為()
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
C.微小病變性腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.膜性腎病
5.單項(xiàng)選擇題男,36歲。雙下肢水腫1月余。查體:血壓130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細(xì)胞(++),Scr130μmol/L,血漿白蛋白28g/L若為上述病理類(lèi)型,首選治療藥物為()
A.環(huán)磷酰胺
B.環(huán)孢素A
C.霉酚酸酯
D.糖皮質(zhì)激素
E.硫唑嘌呤
最新試題
哪種疾病的可能性大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
尿液檢查對(duì)診斷有決定性意義的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
原發(fā)病的診斷可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者診斷可能為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能臨床診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者不應(yīng)該出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查不應(yīng)進(jìn)行()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有助于診斷的進(jìn)一步檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療中突然出現(xiàn)四肢抽搐,但神志清楚,其可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病例首選的簡(jiǎn)便檢查方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題