多項選擇題男,30歲,不慎從高處墜落,造成腰椎骨折致截癱1年,因長期臥床發(fā)生骶尾部及大腿褥瘡?;颊呦?,精神較差,雙下肢肌力弱。褥瘡創(chuàng)面位于左髖及骶尾部,均深達(dá)肌層;左大腿股骨大轉(zhuǎn)子處有大小約3cm×3cm潰瘍創(chuàng)面,肉芽組織水腫老化,分泌物不多;骶尾部潰瘍創(chuàng)面呈橢圓形,約為9cm×6cm大小,局部潰爛,基底為肉芽創(chuàng)面,分泌物較多,骶骨部分骨質(zhì)外露,創(chuàng)周皮膚發(fā)暗變硬。首要的治療方案包括()

A.加強(qiáng)營養(yǎng),糾正負(fù)氮平衡
B.清創(chuàng)換藥,局部理療
C.立即手術(shù)治療
D.下肢功能鍛煉
E.局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)
F.抗感染


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1.多項選擇題男,30歲,不慎從高處墜落,造成腰椎骨折致截癱1年,因長期臥床發(fā)生骶尾部及大腿褥瘡?;颊呦荩褫^差,雙下肢肌力弱。褥瘡創(chuàng)面位于左髖及骶尾部,均深達(dá)肌層;左大腿股骨大轉(zhuǎn)子處有大小約3cm×3cm潰瘍創(chuàng)面,肉芽組織水腫老化,分泌物不多;骶尾部潰瘍創(chuàng)面呈橢圓形,約為9cm×6cm大小,局部潰爛,基底為肉芽創(chuàng)面,分泌物較多,骶骨部分骨質(zhì)外露,創(chuàng)周皮膚發(fā)暗變硬。該患者采用臀大肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)骶尾部創(chuàng)面,下列正確的是()

A.臀大肌肌皮瓣組織量豐厚,血供好,抗感染力強(qiáng)
B.臀大肌肌皮瓣的血供來源主要于臀下動脈淺支
C.臀大肌受臀下神經(jīng)支配
D.臀上動脈的體表投影在髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線
E.髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線中下1/3交界處為臀上動脈出梨狀肌上孔處,可作為肌皮瓣旋轉(zhuǎn)軸點FI肌皮瓣供區(qū)必須行游離植皮覆蓋