單項(xiàng)選擇題患者,男性,42歲。在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈,聲嘶,訴口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面頸部、軀干部布滿大小不等水皰,創(chuàng)面基底潮紅,雙上肢呈焦黃色,無水皰。 在建立靜脈通道快速補(bǔ)液的同時,觀察雙上肢燒傷焦痂環(huán)形,觸摸雙上肢張力高,指端涼,橈動脈觸及不清,需要采取的措施是()

A.減慢輸液速度,減少輸液量,防止雙上肢的進(jìn)一步水腫
B.抬高雙上肢促進(jìn)回流
C.急診行切痂植皮術(shù)
D.急癥行雙上肢切開減張術(shù)
E.暫時不需要處理,等水腫回吸收后自然會恢復(fù)


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,下瞼袋形成影響美觀10余年,觀察見雙下瞼"袋狀"突起存在,皮膚松弛紋理明顯最佳手術(shù)選擇()

A.選擇微創(chuàng)抽吸術(shù)
B.選擇瞼結(jié)膜囊入路手術(shù)
C.選擇局部注射肉毒素法去除眼袋
D.選擇皮膚徑路法適當(dāng)去除部分松弛皮膚
E.以上手術(shù)效果一樣

2.多項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,下瞼袋形成影響美觀10余年,觀察見雙下瞼"袋狀"突起存在,皮膚松弛紋理明顯患者選擇皮膚徑路法去除部分松弛下瞼皮膚,術(shù)后6天拆線見下瞼外翻,部分瞼結(jié)膜外露,下列做法哪些可取()

A.選擇皮膚徑路法去皮時應(yīng)充分估計(jì)站立位與臥位區(qū)別,避免多去皮
B.抓緊行下瞼外翻矯正植皮手術(shù)
C.囑患者注意保護(hù)外露結(jié)膜,不要急于手術(shù)處理
D.適當(dāng)加強(qiáng)下瞼皮膚按摩,輕度外翻可以慢慢恢復(fù)
E.在確定去皮量時一定要在坐位或站位情況下仔細(xì)衡量,保守操作

5.單項(xiàng)選擇題男,32歲,車禍致胸椎骨折后截癱1年,形成3個壓瘡,雙骶髂關(guān)節(jié)外露各形成創(chuàng)面約20cm×10cm,骶尾部形成創(chuàng)面10cm×5cm,未見明顯骨外露,入院見病人重度貧血貌,化驗(yàn)檢查見血紅蛋白5g/L。對于接下的治療與處置中哪項(xiàng)正確()

A.創(chuàng)面感染控制后行手術(shù)治療
B.糾正貧血后加強(qiáng)創(chuàng)面換藥促進(jìn)愈合
C.糾正貧血后加強(qiáng)創(chuàng)面換藥擇期行植皮手術(shù)
D.創(chuàng)面控制感染糾正貧血后行皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)
E.以保守治療為主