單項(xiàng)選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎,最常發(fā)生于()
A.先天性心血管病
B.風(fēng)濕性心瓣膜病
C.心臟手術(shù)后
D.梅毒性心臟病
E.正常心臟
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1.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,腹脹半年余,查體血壓90/76mmHg,頸靜脈充盈,心界不大,心音低鈍,心率90次/分,律齊,無(wú)雜音,兩肺呼吸音清,腹膨隆,肝劍突下5cm,脾未觸及,全腹無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音(+),下肢水腫(+),腹腔積液檢查微黃,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)100/μl,細(xì)胞90/μl,核50%,最可能的診斷為()
A.結(jié)核性腹膜炎
B.門(mén)脈型肝硬化
C.慢性充血性心力衰竭
D.縮窄性心包炎
E.肝硬化合并原發(fā)性腹膜炎
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,28歲,急起發(fā)熱,胸痛和氣促6天,叩診心界明顯擴(kuò)大,吸氣時(shí)脈搏變?nèi)酢?小時(shí)前呼吸困難急劇加重,心率124次/分,律齊,心音低遠(yuǎn),血壓為60/45mmHg,頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為()
A.靜注毛花苷C
B.肌注哌替啶
C.靜脈滴注多巴胺與間羥胺
D.持續(xù)吸高濃度氧
E.心包穿刺減壓
3.單項(xiàng)選擇題大量心包積液,X線最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.左側(cè)胸腔積液
B.左側(cè)炎性片狀模糊影
C.左肺楔形實(shí)變
D.肺淤血、心影正常
E.心影明顯增大,呈燒瓶樣
4.單項(xiàng)選擇題肺源性心臟病右心衰竭與心包積液的鑒別要點(diǎn)為()
A.肝大
B.心臟增大
C.血壓下降與奇脈
D.心動(dòng)過(guò)速
E.頸靜脈怒張
5.單項(xiàng)選擇題急性心包炎時(shí)典型的心包摩擦音特點(diǎn)是()
A.心尖部最清楚
B.短促收縮期單相的粗糙雜音
C.瘦弱體型雜音減弱
D.仰臥位比俯臥位明顯
E.以上都不是
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