單項(xiàng)選擇題女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見(jiàn)血皰,雙下肢可見(jiàn)瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.24,淋巴細(xì)胞0.75,嗜堿粒細(xì)胞0.01,血小板22×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。為明確診斷應(yīng)先做哪一項(xiàng)檢查()
A.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵
B.B超
C.骨髓檢查
D.MRI
E.放射性核素骨掃描
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1.單項(xiàng)選擇題女性,29歲,長(zhǎng)期乏力求醫(yī)。血紅蛋白77glL,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細(xì)胞體積63fl。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.0%,血清鐵5μmol/L(280μg/L),總鐵結(jié)合力4980μg/L。治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?
A.糖皮質(zhì)激素
B.雄激素
C.肌肉注射鐵劑
D.口服鐵劑
E.口服葉酸,肌肉注射維生素B12
2.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長(zhǎng)期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞體積59fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。該患者診斷最可能是().
A.自身免疫性溶血性貧血
B.慢性炎癥性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
3.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長(zhǎng)期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞體積59fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果此病人改用其他止痛藥物治療后,糞便隱血陰性,血紅蛋白升至100g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)1.2%,此后口服和肌肉注射鐵劑難以再改善貧血狀態(tài),則引起貧血的次要原因還可能有().
A.缺鐵
B.自身免疫性溶血
C.慢性炎癥
D.血紅蛋白合成異常
E.骨髓紅細(xì)胞增生不良
4.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長(zhǎng)期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞體積59fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果患者已絕經(jīng),且無(wú)不良飲食習(xí)慣,那么引起貧血的主要原因可能是().
A.鐵失利用
B.紅細(xì)胞破壞過(guò)多
C.骨髓紅細(xì)胞增生受抑
D.慢性失血
E.鐵攝入不足
5.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,食欲減退半年,肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.1×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。骨髓象示幼紅細(xì)胞增生活躍,中、晚幼紅細(xì)胞為主,幼紅細(xì)胞體積小、胞漿少、邊緣不整,粒細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系正常。該患者的處理,首先是().
A.輸血
B.鐵劑治療
C.胃腸檢查
D.治療胃病
E.肝功能檢查
最新試題
該患者診斷最可能是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于該患者的預(yù)后,哪項(xiàng)描述是正確的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
與診斷不符的血液學(xué)改變是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有診斷意義的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有希望達(dá)到根治的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如需治療,哪項(xiàng)治療不宜()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
除以上治療外還可進(jìn)行的治療為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作,可考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的處理,首先是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最合適的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題