問(wèn)答題患者女性，38歲，營(yíng)業(yè)員，因"中上腹部脹痛2天伴嘔吐、腹瀉"入院。自訴既往體健，發(fā)病前有不潔飲食。查體：T37.8℃，BP150/80mmHg，神志清，上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛，腸鳴音活躍。輔助檢查：白細(xì)胞11.1×10/L，血鉀2.5mmol／L，血氯83mmol／L，診斷為"急性胃腸炎"，行抗感染、補(bǔ)液治療。第2天，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，腹脹加重，神志恍惚，反應(yīng)遲鈍，呼吸有爛蘋(píng)果味。對(duì)該患者哪些疾病要首先考慮？進(jìn)一步做什么檢查協(xié)助診斷？有何體會(huì)？

參考答案： （1）分析已知病史資料：患者中年女性，既往體健。對(duì)其急腹癥的病因主要考慮：①消化道疾病如急性胃腸炎、急性膽囊炎、急性胰腺...