單項選擇題慢性肺源性心臟病所致心力衰竭首要的治療措施為()
A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴張劑減輕心臟負(fù)荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能
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1.單項選擇題患者,女,71歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,10天前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢:體溫37.6℃,呼吸急促,雙肺呼吸音減弱,有較多濕啰音,下肢輕度水腫。最主要的治療措施是()
A.控制肺部感染
B.給予解痙平喘藥
C.給予止咳祛痰藥
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.應(yīng)用利尿劑消腫
2.單項選擇題患者,女,68歲,反復(fù)咳嗽、咳痰22年,心悸、氣急2年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖沖動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。該例最可能的診斷為()
A.COPD
B.COPD+肺膿腫
C.COPD+肺心病
D.COPD+風(fēng)濕性心瓣膜病
E.COPD+冠心病
3.單項選擇題慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是()
A.雙下肢水腫
B.肝頸靜脈回流征陽性
C.心臟向左擴大
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進
E.肝大,觸痛陽性
4.單項選擇題慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因是()
A.血液黏稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄
D.高碳酸血癥
E.缺氧性肺血管收縮
5.單項選擇題男,30歲,間斷咳嗽、咳痰28年,多于冬春季發(fā)作,痰量較多。近2年來逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難。2天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,呼吸困難加重,夜間難以平臥。最有可能的診斷為()
A.支氣管擴張
B.慢性支氣管炎
C.肺氣腫
D.哮喘
E.左心衰竭
6.單項選擇題女,38歲,突然咯血2小時,紅色鮮血,可見血塊。查體BP132/80mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及啰音。HR89次/分,未聞及雜音。胸片未見異常。應(yīng)當(dāng)首先進行的是()
A.痰找結(jié)核菌
B.行纖維支氣管鏡檢查
C.判斷是否是上呼吸道出血
D.肺通氣灌注掃描
E.胸部CT
7.單項選擇題男,38歲,間斷咳嗽、咳痰20余年,痰多為膿性痰,量多,2天來再次出現(xiàn)上述癥狀,伴大咯血,每日約600ml。查體:左下肺可聞多量濕啰音,杵狀指(+)。最可能的診斷是()
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張
C.肺癌
D.左下葉肺炎
E.慢性肺膿腫
8.單項選擇題大咯血患者突然出現(xiàn)面色青紫、煩躁、出冷汗,其原因可能是()
A.精神緊張
B.窒息
C.合并腦血管意外
D.低血糖
E.誤吸
9.單項選擇題胸片有空洞的咯血不見于()
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.肺炎
D.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
E.韋氏肉芽腫病
10.單項選擇題咯血患者ANCA阻性常見于()
A.支氣管擴張
B.肺出血-腎炎(GoodpasturE.綜合征
C.原發(fā)性小血管炎
D.白塞綜合征
E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥