單項(xiàng)選擇題患者男性,30歲,長(zhǎng)期居住在東北的缺硒山區(qū)。近3年出現(xiàn)心悸、氣短伴雙下肢水腫。體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向左下擴(kuò)大,心音低鈍,心律失常,肝大。首先應(yīng)考慮()
A.風(fēng)濕性心臟病
B.克山病
C.病毒性心肌炎
D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
E.先天性心臟病
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,29歲,診斷為肥厚型心肌病,下列不符合其診斷的是()
A.胸骨左緣第3、4肋間聽到噴射性收縮期雜音
B.胸痛
C.胸部X線示心影明顯增大
D.心電圖有病理Q波
E.超聲心動(dòng)圖顯示室間隔非對(duì)稱性肥厚
2.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,心悸、氣短、下肢水腫1年。查體:呼吸困難,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,有舒張期奔馬律,心3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝肋下3cm,X線:心影向兩側(cè)增大。經(jīng)強(qiáng)心、利尿治療2個(gè)月后,癥狀基本消失,心界明顯縮小,心臟雜音較前減輕,奔馬律消失,最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.急性心肌炎
C.急性心包炎
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,22歲,經(jīng)常患感冒,近期出現(xiàn)心悸,不能平臥,下肢水腫。查體:頸靜脈稍充盈,心界向兩側(cè)擴(kuò)大明顯,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,無雜音,診斷為()
A.急性風(fēng)濕熱
B.病毒性心肌炎
C.風(fēng)濕性心臟病
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.擴(kuò)張型心肌病
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,30歲,2年來常有心悸、胸悶,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖示左心室腔增大,為確診心肌病為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài),最具有診斷意義的檢查是()
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心肌活檢
D.X線胸片
E.左心導(dǎo)管及心血管造影
5.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,心慌氣短、雙下肢水腫1年余。體格檢查可見心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及奔馬律,心肌核素檢查可見舒張末期和收縮末期左心室容積增大,左心室射血分?jǐn)?shù)降低,且核素心肌顯像顯示左心室壁呈灶性散在性放射性減低區(qū)。最可能的診斷是()
A.心包積液
B.病毒性心肌炎
C.擴(kuò)張型心肌病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
最新試題
首先應(yīng)考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷最為重要的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)不符合該病的臨床表現(xiàn)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,首先應(yīng)選的輔助檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
禁用的藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為了鑒別診斷,下列均可能使該雜音減弱除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者經(jīng)一系列檢查后認(rèn)為有手術(shù)指征,手術(shù)前為了良好控制血壓,應(yīng)選擇的藥物為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病情突然加重的誘因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
主要鑒別要點(diǎn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題