問(wèn)答題譫妄與癡呆如何鑒別？

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2.問(wèn)答題

男性，26歲，中專文化，某工廠技術(shù)員。主訴：精神失常兩年，疑心被害，被控制，近半年加重?，F(xiàn)病史：患者平時(shí)工作踏實(shí)、認(rèn)真。兩年前同事及家人發(fā)現(xiàn)其性格變得更加孤僻，對(duì)人冷淡，夜間失眠。有時(shí)對(duì)家人說(shuō)單位領(lǐng)導(dǎo)有意整自己，用一種他不知道的方法控制他。近半年來(lái)上班經(jīng)常遲到、早退，有時(shí)則無(wú)故不上班。患者經(jīng)常寢食不安，認(rèn)為單位有人在他飯里放了毒藥，睡覺(jué)時(shí)有人用電流刺激他。認(rèn)為自己的行動(dòng)全部受到某種儀器的控制，為此經(jīng)常把控告信到處郵寄。近兩個(gè)月不再上班，偶爾出門則認(rèn)為街上的人在監(jiān)視他、議論他，而與對(duì)方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。在外無(wú)法護(hù)理而入院。病前性格：比較孤僻，不善交際，知心朋友不多。既往史、個(gè)人史、家族史無(wú)特殊。入院體格檢查、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查未見(jiàn)異常。精神檢查：患者意識(shí)清楚，定向力完整，接觸被動(dòng)，對(duì)周圍懷有戒心，交談中患者稱有時(shí)會(huì)聽(tīng)到有人說(shuō)自己的壞話，但見(jiàn)不到說(shuō)話的人。認(rèn)為有人在他的飯里放了毒藥，味道不對(duì)，才拒絕進(jìn)食。稱有人用電流擊他，使他身上火灼樣疼痛。患者說(shuō)：因?yàn)榕掠|電，夜間常在房間溜達(dá)．不敢上床睡覺(jué)。患者稱他的行為經(jīng)常受到一種儀器的控制。經(jīng)常有一些怪動(dòng)作，令人難以理解，患者說(shuō)這是不由自主，并不受自己控制。記憶力、智能均正常。否認(rèn)有精神病，認(rèn)為他住院是家里人和廠里人勾結(jié)在一起整自己。當(dāng)患者說(shuō)到有關(guān)自己的被害內(nèi)容時(shí)表情平淡，有時(shí)還微笑著敘述自己被害的內(nèi)容。入院后患者安于現(xiàn)狀，無(wú)任何主動(dòng)要求提出。

本例患者的疾病診斷和治療計(jì)劃是什么？
3.問(wèn)答題男性，26歲，中專文化，某工廠技術(shù)員。主訴：精神失常兩年，疑心被害，被控制，近半年加重。現(xiàn)病史：患者平時(shí)工作踏實(shí)、認(rèn)真。兩年前同事及家人發(fā)現(xiàn)其性格變得更加孤僻，對(duì)人冷淡，夜間失眠。有時(shí)對(duì)家人說(shuō)單位領(lǐng)導(dǎo)有意整自己，用一種他不知道的方法控制他。近半年來(lái)上班經(jīng)常遲到、早退，有時(shí)則無(wú)故不上班。患者經(jīng)常寢食不安，認(rèn)為單位有人在他飯里放了毒藥，睡覺(jué)時(shí)有人用電流刺激他。認(rèn)為自己的行動(dòng)全部受到某種儀器的控制，為此經(jīng)常把控告信到處郵寄。近兩個(gè)月不再上班，偶爾出門則認(rèn)為街上的人在監(jiān)視他、議論他，而與對(duì)方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。在外無(wú)法護(hù)理而入院。病前性格：比較孤僻，不善交際，知心朋友不多。既往史、個(gè)人史、家族史無(wú)特殊。入院體格檢查、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查未見(jiàn)異常。精神檢查：患者意識(shí)清楚，定向力完整，接觸被動(dòng)，對(duì)周圍懷有戒心，交談中患者稱有時(shí)會(huì)聽(tīng)到有人說(shuō)自己的壞話，但見(jiàn)不到說(shuō)話的人。認(rèn)為有人在他的飯里放了毒藥，味道不對(duì)，才拒絕進(jìn)食。稱有人用電流擊他，使他身上火灼樣疼痛?；颊哒f(shuō)：因?yàn)榕掠|電，夜間常在房間溜達(dá)．不敢上床睡覺(jué)?；颊叻Q他的行為經(jīng)常受到一種儀器的控制。經(jīng)常有一些怪動(dòng)作，令人難以理解，患者說(shuō)這是不由自主，并不受自己控制。記憶力、智能均正常。否認(rèn)有精神病，認(rèn)為他住院是家里人和廠里人勾結(jié)在一起整自己。當(dāng)患者說(shuō)到有關(guān)自己的被害內(nèi)容時(shí)表情平淡，有時(shí)還微笑著敘述自己被害的內(nèi)容。入院后患者安于現(xiàn)狀，無(wú)任何主動(dòng)要求提出。請(qǐng)指出本例患者有哪些精神癥狀？

最新試題

此病人選用哪種藥物為宜（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人的診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

驚恐發(fā)作表現(xiàn)為強(qiáng)烈的恐懼、焦慮及顯著的自主神經(jīng)癥狀，并常有（）、（）、（）、（）等痛苦體驗(yàn)。

題型：填空題

阿片受體激動(dòng)劑（以美沙酮為代表）、阿片受體部分激動(dòng)劑（以丁丙諾啡為代表）、非阿片類藥物（如可樂(lè)定、洛非西定）、中藥脫癮治療常用的藥物包括（）、（）、（）等。

題型：填空題

木僵狀態(tài)是精神運(yùn)動(dòng)性抑制狀態(tài)，臨床常見(jiàn)的木僵狀態(tài)包括（）、（）、（）和器質(zhì)性木僵。識(shí)別器質(zhì)性木僵主要的依據(jù)（）、（）、（）、（）。

題型：填空題

要確診病人疾病性質(zhì)，你認(rèn)為以下哪項(xiàng)檢查最重要（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

CCMD-3神經(jīng)癥的亞型分類是（）、（）、（）、（）、（）。

題型：填空題

在等級(jí)診斷系統(tǒng)中抑郁癥是（）等級(jí)，焦慮癥是（）等級(jí)。

題型：填空題

強(qiáng)迫癥是一種以（）和（）為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥。其特點(diǎn)是有意識(shí)的（）和（）并存。

題型：填空題

臨床上常見(jiàn)的心境障礙包括（）、（）、（）及（）如惡劣心境等幾個(gè)類型。

題型：填空題