最新試題
[病例分析]男患,34歲,既往有右側(cè)偏頭痛病史20多年。1天前上午勞動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈頭痛,難以忍受,嘔吐6次為胃內(nèi)容物。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按偏頭痛治療未見好轉(zhuǎn)。查體:血壓115/70mmHg,神清語利,腦神經(jīng)檢查未見異常。運(yùn)動(dòng)、感覺正常。雙側(cè)Babinski征(-),頸強(qiáng)直(+++),雙側(cè)Kernig征(+)。輔助檢查;腰椎穿刺腦脊液壓力250mmHO,呈均勻一致血性腦脊液。1.請寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.病因有哪些,為明確診斷還應(yīng)進(jìn)一步作哪一項(xiàng)檢查?4.急性期最常見的并發(fā)癥是什么?5.急性期治療目的。
首先做哪項(xiàng)檢查()
腦脊液檢查哪項(xiàng)符合()
[病例分析]女患,65歲,既往有高血壓史。昨晚因血壓高達(dá)190/120mmHg,服用北京降壓零號3片,早晨起床時(shí)突然感到天旋地轉(zhuǎn),惡心,嘔吐2次,站立不穩(wěn)。當(dāng)時(shí)測血壓110/70mmHg。1周前吃早飯時(shí)突然感到右側(cè)上肢無力、不能握拳,約20分鐘后恢復(fù)正常,7天來上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)3次,來診時(shí)血壓170/100mmHg,查體未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。1.請寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.還應(yīng)做哪些輔助檢查?4.治療目的。
病變可能位于()
[病例分析]女患,64歲,因"右面部發(fā)作性疼痛6年,加重4天"入院。6年前,患者不明原因的出現(xiàn)右面部劇烈性疼痛,呈刀割樣或針刺樣,每次發(fā)作持續(xù)15~30秒,每日發(fā)作數(shù)次,說話、刷牙、進(jìn)食等均可引起疼痛發(fā)作,間歇期無任何癥狀,無頭昏、頭痛。4天前,患者疼痛加重,每日發(fā)作數(shù)十次,每次持續(xù)1分鐘左右?;疾∫詠恚颊叩木癫?,常常痛不欲生。既往高血壓病史12年,經(jīng)服用硝苯地平緩釋片0.1g每日2次,目前血壓控制為110~130mmHg/70~85mmHg。查體:痛苦面容,右手護(hù)面,右面部無感覺異常,右鼻唇溝及右第二磨牙有明確的扳機(jī)點(diǎn),角膜及睫毛反射正常。1.該患者的臨床診斷和診斷依據(jù)。2.應(yīng)和哪些疾病鑒別?3.應(yīng)做哪些輔助檢查?4.應(yīng)選擇哪些治療方案?
下列治療原則哪一項(xiàng)不適用于該患者()
如果腰椎穿刺,腦脊液的成分改變?yōu)椋ǎ?/p>
此病變部位()
于上述情況中,以下哪一項(xiàng)診斷最為可能()