單項選擇題男，46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復康"對癥治療，無明顯效果。發(fā)病以來精神、飲食好，無明顯消瘦，發(fā)熱。小便時費力，無大便秘結。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級，四肢肌張力增高，雙側肱二、三頭肌反射，膝跟腿反射均無，雙側巴氏征陽性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。MRI影像提示頸～胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術脊髓內(nèi)室管膜全切除術。術后雙下肢肌力減退為Ⅱ級，2周后恢復至Ⅴ級。臥床3周后，起床解便時，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識不清。查體：意識處于昏睡狀態(tài)，雙側瞳孔0．3cm，對光反射遲鈍，呼吸急促50次／分，心率快160次／分，血壓70／40mmHg?？诖桨l(fā)紺。SPO為80％，心電圖檢查竇性心動過速。采用下列哪項檢查可以確診（）

A.頭顱CT
B.胸部CTA
C.頭顱MRI
D.胸部MRI
E.頸椎MRI


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

最新試題

首先做哪項檢查（）

題型：單項選擇題

病例分析]女患，63歲，既往有高血壓史、冠心病史、高脂血癥史。近1個月來反復出現(xiàn)發(fā)作性天旋地轉(zhuǎn)感3次，伴惡心嘔吐，站立不穩(wěn)，每次持續(xù)15分鐘左右恢復正常。2天前發(fā)現(xiàn)視物雙影，左側上、下肢抬舉困難。來診時查體：Bp160/90mmHg，神清語明。右側額紋平坦、眼瞼閉合不嚴，右側鼻唇溝平坦、口角低垂、示齒時口角明顯牽向左側，伸舌時舌尖偏向左側、無舌肌萎縮，左側上、下肢肌力3級，左側Babinski征（+）。頭顱CT檢查未見異常。1．該病例的定位、定性診斷和診斷依據(jù)。2．為明確診斷還應進一步作哪一項檢查？3．應該與哪些疾病相鑒別？4．該種疾病的急性期治療原則是什么？

題型：問答題

為進一步確診應行（）

題型：單項選擇題

于上述情況中，以下哪一項診斷最為可能（）

題型：單項選擇題

[病例分析]男患，34歲，既往有右側偏頭痛病史20多年。1天前上午勞動中突然出現(xiàn)右側劇烈頭痛，難以忍受，嘔吐6次為胃內(nèi)容物。當?shù)蒯t(yī)院按偏頭痛治療未見好轉(zhuǎn)。查體：血壓115/70mmHg，神清語利，腦神經(jīng)檢查未見異常。運動、感覺正常。雙側Babinski征（-），頸強直（+++），雙側Kernig征（+）。輔助檢查；腰椎穿刺腦脊液壓力250mmHO，呈均勻一致血性腦脊液。1．請寫出診斷及診斷依據(jù)。2．需與哪些疾病鑒別（寫出至少3種疾病名）？3．病因有哪些，為明確診斷還應進一步作哪一項檢查？4．急性期最常見的并發(fā)癥是什么？5．急性期治療目的。

題型：問答題

最先考慮診斷（）

題型：單項選擇題

對該患者最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查為（）

題型：單項選擇題

以下哪項治療不適合（）

題型：單項選擇題

病變可能位于（）

題型：單項選擇題

以下治療哪一項不適合（）

題型：單項選擇題