單項選擇題33歲女性患者者,與4歲兒子一同居住,因發(fā)熱流涕3天,皮疹2天前來就診。查體:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,雙側近第1臼齒頰黏膜上見0.5~1cm白色小點,周圍有紅暈,互相融合,眼球結膜充血、畏光,咽充血,頭面部、頸部皮膚見淡紅色斑丘疹,軀干部皮膚見出血點樣皮疹及紅色斑丘疹,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心律齊,腹平軟。應詢問哪些病史,除了()
A.是否接種麻疹疫苗
B.病前3周內是否接觸過麻疹患者
C.是否患過麻疹
D.其兒子有無類似癥狀
E.是否接各了卡介菌
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1.單項選擇題3歲男孩,發(fā)熱流涕4天,皮疹2天,氣促1天。查體:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球結膜充血、畏光,咽充血,頭面部、頸部和軀干皮膚見淡紅色斑丘疹,雙肺底可聞及少許濕啰音,心律齊,腹平軟。首先應考慮的診斷是()
A.急性上呼吸道感染
B.急性支氣管炎
C.麻疹
D.猩紅熱
E.幼兒急疹
2.單項選擇題5歲女孩,因發(fā)熱、咽痛、畏光流淚3天,皮疹2天,抗菌藥物治療無效。查體:T39℃,R32次/分,BP93/65mmHg,眼球結膜充血,咽充血,頭面部、頸部和前胸部皮膚見淡紅色斑丘疹,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。首先考慮的診斷是()
A.急性上呼吸道感染
B.急性支氣管炎
C.猩紅熱
D.幼兒急疹
E.麻疹
3.單項選擇題65歲,女性。午餐獨自在家自制海鮮飯吃,傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖?,無伴里急后重,一直無尿,1小時前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脈搏細速,皮膚極干燥,糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細菌,革蘭氏染色陰性。確診為霍亂,其臨床分期應是()。
A.瀉吐期
B.脫水虛脫期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢復期
4.單項選擇題
9歲女孩,2天前探望生病的奶奶,其奶奶后來診斷為霍亂。今早女孩突起嘔吐、腹瀉,大便頻頻不可計數(shù),為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖慊蛎足锼畼颖悖瑹o腹痛、無里急后重,無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏極微弱,嘴唇皮膚極干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。查血常規(guī)WBC7×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,亦確診為霍亂,其臨床分型應是()
A.隱匿型
B.輕型
C.中型
D.重型
E.中毒型
5.單項選擇題
45歲,女性。晚上獨自在家自制海鮮飯吃,深夜出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖?,無伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脈搏細速,皮膚干燥。查血常規(guī):WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細菌,革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是()
A.腸炎
B.細菌性痢疾
C.傷寒
D.食物中毒
E.霍亂