單項選擇題男,61歲。乏力伴食欲減退半年余。體重下降約11kg,間斷出現(xiàn)黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約300ml。查體:上腹部飽滿,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-)。最具有診斷意義的檢查是()
A.胃鏡
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃腸道造影
E.腹部CT
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1.單項選擇題男,42歲。腦外傷開顱術(shù)后1周,嘔吐咖啡樣物1天,約700ml,解柏油樣便約600g,無明顯腹痛。查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg。腹平軟,無壓痛。血紅蛋白9.0g/dl,血細(xì)胞比容35%,白細(xì)胞1.1×109/L。下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.禁食,補液
B.迅速冰鹽水洗胃
C.給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌
D.靜脈點滴垂體后葉素止血
E.給予胃復(fù)安止吐,對癥處理
2.單項選擇題男,43歲。潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院。患者出現(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。需緊急進(jìn)行的處理是()
A.繼續(xù)觀察
B.抗休克治療
C.胃鏡檢查
D.立位腹平片
E.B超
3.單項選擇題男,43歲。潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院?;颊叱霈F(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。估計出血量為()
A.400~500ml
B.500~600ml
C.600~700ml
D.700~800ml
E.>800ml
4.多項選擇題下消化道出血的治療下列哪些是正確的()
A.奧美拉唑靜脈滴注
B.生長抑素靜脈滴注
C.凝血酶灌腸
D.動脈栓塞
E.三腔二囊管壓迫
5.多項選擇題不明原因的下消化道出血其實多為()
A.小腸腫瘤
B.血管病變
C.Meckel憩室
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸結(jié)核