單項(xiàng)選擇題男性,54歲,咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年,喘息10余年,活動(dòng)后氣短3年,間斷下肢水腫半年,加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞及濕性啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫查體提示心功能不全的體征為()
A.雙下肢凹陷性水腫
B.兩肺散在干濕啰音
C.劍突下心音強(qiáng)于心尖部
D.心率124次/分,律不齊
E.叩診心界縮小
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1.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年,喘息10余年,活動(dòng)后氣短3年,間斷下肢水腫半年,加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞及濕性啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫對(duì)于肺源性心臟病診斷無(wú)直接幫助的檢查是()
A.胸正位片
B.心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.肺動(dòng)脈壓測(cè)定
E.血?dú)夥治?/p>
2.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,吸煙30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來(lái)診。查體:口唇發(fā)紺,雙肺散在干濕啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂為()
A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒
3.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,吸煙30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來(lái)診。查體:口唇發(fā)紺,雙肺散在干濕啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫以下病史對(duì)診斷最有幫助的是()
A.2歲時(shí)患麻疹及支氣管肺炎
B.40年前患肺結(jié)核,治療1年痊愈
C.吸煙30年
D.1年前患?xì)庑?,治?個(gè)月后痊愈
E.父親死于急性心肌梗死
4.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,吸煙30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來(lái)診。查體:口唇發(fā)紺,雙肺散在干濕啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫以下檢查結(jié)果對(duì)診斷最有幫助的是()
A.胸片示:雙下肺紋理增粗
B.胸片示:雙上肺陳舊結(jié)核病灶
C.心電圖示:紊亂性房性心律失常
D.血?dú)夥治觯篜aCO240mmHg
E.肺功能示:阻塞性通氣功能障礙
5.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,患阻塞性肺氣腫12年余,近日著涼后,咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇,伴發(fā)熱,上腹脹痛,食欲減退,肝大伴壓痛,下肢輕度水腫,心電圖偶見房性期前收縮治療穩(wěn)定期COPD的首選吸入藥物為()
A.沙丁胺醇
B.異丙托溴銨
C.特布他林
D.布地奈德
E.二丙酸倍氯米松
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