單項(xiàng)選擇題男，21歲。1小時(shí)前因車禍致胸部擠壓傷，來院急診。體檢：神清，氣急，血壓低，脈率快，眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下廣泛紫藍(lán)色點(diǎn)狀淤血斑，雙肺聽診散布濕啰音。胸片未見明顯異常。該患者最適當(dāng)?shù)募痹\處理是（）

A.剖胸探查
B.鎮(zhèn)靜，吸氧，觀察生命體征
C.氣管切開，呼吸機(jī)輔助呼吸
D.胸腔閉式引流
E.胸膜腔穿刺


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1.單項(xiàng)選擇題女，41歲。半小時(shí)前被車撞傷，訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。此患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是（）

A.劇痛限制呼吸運(yùn)動(dòng)
B.大片胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)
C.失血性休克
D.廣泛皮下氣腫
E.肺部急性感染

2.單項(xiàng)選擇題女，41歲。半小時(shí)前被車撞傷，訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。急診室急救處理首先采用（）

A.氣管切開，胸腔閉式引流
B.胸壁切開內(nèi)固定，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)，胸腔閉式引流
C.胸壁加壓包扎，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)，保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)
E.高壓氧艙治療，快速補(bǔ)液