單項選擇題男20歲,發(fā)熱、腹痛、腹瀉8小時,大便黃色水樣。大便常規(guī)示:WBC+++/HP,RBC0~5個/HP??赡苄宰钚〉脑\斷是()
A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵襲性大腸桿菌性腸炎
D.彎曲菌腸炎
E.霍亂
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1.單項選擇題25歲男患,干部,腹瀉、嘔吐1天,共10余次,開始為黃色稀便,后為水樣便,無發(fā)熱、腹痛及里急后重。查體:體溫37.0℃,脈搏100次/分,血壓45/20mmHg,神志淡漠,聲音嘶啞,皮膚干燥,缺乏彈性,心肺檢查(-),舟狀腹,無壓痛及反跳痛。血常規(guī)示:Hb160g/LWBC15×109/L,L0.25。大便常規(guī)示:水樣便,WBC0~2個/HP,RBC0~3個/HP。此時最重要的處理是()
A.大劑量抗生素
B.血管活性藥物
C.快速補(bǔ)充血容量
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.強(qiáng)心藥物
2.單項選擇題張某,女性,22歲,農(nóng)民,急性腹瀉、嘔吐6小時,共吐瀉30余次,開始為黃色稀便,后轉(zhuǎn)為清水樣便,就診時大便呈米泔水樣,患者衣褲均被污染。查體:體溫36.6℃,脈搏100次/分,血壓70/45mmHg。大便常規(guī)示:WBC0~2個/HP,RBC1~3個/HP,大便懸滴可見穿梭快速運(yùn)動的細(xì)菌,最可能的診斷是()
A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.細(xì)菌性食物中毒
D.霍亂
E.化學(xué)性食物中毒
3.單項選擇題關(guān)于霍亂菌苗的保護(hù)作用下列說法哪項不正確()
A.流行早期接種菌苗可縮短流行期限
B.流行早期接種菌苗可減少急性病例,控制疾病流行
C.接種菌苗可治療帶菌者,防止霍亂對一個地區(qū)或國家的傳播
D.接種菌苗的保護(hù)期限為3~6個月
E.霍亂菌苗接種只能產(chǎn)生抗菌抗體而不能產(chǎn)生抗毒素抗體
4.單項選擇題關(guān)于霍亂診斷,下列哪項是錯誤的()
A.腹瀉病人大便培養(yǎng)陽性,可以確診
B.腹瀉病人血清凝集試驗效價恢復(fù)期升高4倍以上,可以確診
C.腹瀉病人殺菌抗體試驗效價恢復(fù)期升高4倍以上,可以確診
D.腹瀉病人大便懸滴試驗陽性,可以診斷
E.腹瀉病人大便涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)呈魚群狀排列的陰性菌,不能確診
5.單項選擇題關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的()
A.多為突然發(fā)病
B.多有畏寒發(fā)熱
C.劇烈嘔吐、腹瀉,吐瀉物成米泔水樣
D.無腹痛及里急后重
E.可迅速出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡紊亂