單項選擇題男性,4歲。腹部外傷。手術探查發(fā)現脾下極有一4cm裂傷,深1.5cm,最佳手術方式是()。
A.脾下極切除術
B.脾切除術
C.脾動脈結扎術
D.脾修補術
E.明膠海綿充填術
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1.單項選擇題男性,52歲。5小時前右上腹部擠壓傷。查體:中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常,膈下未見游離氣體。腹膜后有少量積氣。診斷首先要考慮為()。
A.小腸損傷、穿孔
B.十二指腸穿孔
C.胃挫傷
D.膽道損傷
E.橫結腸損傷
2.單項選擇題男性,17歲。被自行車撞傷左上腹5小時,傷后逐漸出現全腹疼痛。查體:血壓95/60mmHg,神志清楚,左上腹壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(±),腹穿(-)。以下處理錯誤的是()。
A.禁食、胃腸減壓
B.血、尿常規(guī),淀粉酶檢查
C.靜脈輸液,補充血容量
D.腹腔穿刺陰性,可保守治療
E.B超檢查
3.單項選擇題男性,30歲。腹部擠壓傷后6小時。查體:體溫38.2℃,脈率88次/分,血壓110/80mmHg。腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及。以下處理措施中不恰當的是()。
A.腹部B超檢查
B.腹部診斷性穿刺
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食及輸液
E.盡快剖腹探查,以免延誤治療
4.單項選擇題女,50歲。右乳外上象限包塊3個月。查體:右乳外上象限可觸及一3cm×2cm腫塊,質較硬,表面不光滑,邊界不清,無壓痛,與周圍皮膚有粘連。右腋窩可觸及2枚質中、直徑為1cm大小的淋巴結,活動。臨床活檢為左乳癌。TNM分期應為()。
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T1N2M0
E.T3N2M0
5.單項選擇題女,45歲。因車禍碾壓致右臀部及大腿大面積挫傷,行清創(chuàng)縫合后10天,見挫傷區(qū)發(fā)黑,有較多膿性分泌物溢出,目前較恰當的處理措施是()。
A.繼續(xù)觀察、換藥
B.手術切除壞死組織后換藥
C.手術切除壞死組織后植皮
D.手術切除壞死組織后采用人工皮覆蓋
E.手術切除壞死組織后皮瓣轉移