單項選擇題男，42歲。因持續(xù)發(fā)熱半個月于9月入院，患者半個月前開始發(fā)熱，最初幾日體溫38℃左右，后逐漸上升到39℃多，食欲明顯減退，腹脹腹瀉，2～4次／日，便稀，無膿血。入院后給予治療，體溫逐漸下降，癥狀隨之好轉(zhuǎn)。1周后突感腹痛，體溫又上升，體檢：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹脹有壓痛，右下腹壓痛最明顯，肝脾未及，肝濁音界消失。血WBC18×109／L，中性粒細(xì)胞85％，淋巴細(xì)胞15％。ALT120U／L，HBsAg（+）。下列處理最合理的是（）
A.抗感染保守治療，必要時手術(shù)
B.足量有效抗生素感染，不必要手術(shù)
C.立即手術(shù)治療
D.手術(shù)治療同時加用足量有效抗生素
E.保肝降酶，抗感染治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性36歲，發(fā)熱20余天，T39℃左右，伴腹脹、乏力于8月15日就診。體檢：肝不大，脾肋下可及。血白細(xì)胞3．6×109／L，中性粒細(xì)胞60％，桿狀細(xì)胞1％，淋巴細(xì)胞39％。為確診應(yīng)做的檢查為（）
A.血培養(yǎng)
B.PPD試驗
C.便培養(yǎng)
D.胸片
E.肥達(dá)反應(yīng)
2.單項選擇題女，16歲。持續(xù)發(fā)熱17天，體溫38．5～39．6℃，食欲減退、腹脹、腹瀉，大便每天2～4次，為稀便。體檢：胸前可見數(shù)個2mm×3mm大小充血性皮疹，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血白細(xì)胞3．0×109／L，中性粒細(xì)胞45％。血清肥達(dá)反應(yīng)："O"1：160，"H"1：320。副傷寒A陰性，副傷寒B陰性。血ALT48U／L，TBil24μmol/L，尿蛋白（+）。病因治療應(yīng)首選（）
A.氯霉素
B.氨芐西林
C.復(fù)方新諾明
D.青霉素
E.喹諾酮類
3.單項選擇題男，36歲。發(fā)熱半個月。熱型不規(guī)則，伴有輕度腹瀉。血白細(xì)胞正常。肥達(dá)反應(yīng)："O"1：320，"H"1：80。副傷寒A1：80，副傷寒B1：640。外斐反應(yīng)OX191：40．臨床診斷首先考慮（）
A.傷寒
B.副傷寒甲
C.副傷寒乙
D.副傷寒丙
E.斑疹傷寒
4.單項選擇題男性，38歲。稽留熱3周。伴腹脹、腹瀉。前一晚進食較硬食物，約9時許突然右下腹痛。體檢：脈搏速細(xì)，肝濁音界消失。X線檢查膈下有游離氣體。血白細(xì)胞12．5×10／L，中性粒細(xì)胞85％，嗜酸粒細(xì)胞為0。淋巴細(xì)胞15％。肥達(dá)反應(yīng)："O"1：640，"H"1：640。外斐反應(yīng)1：80。以下哪種疾病最為可能（）
A.斑疹傷寒
B.傷寒并發(fā)腸穿孔
C.胃穿孔
D.重型肝炎
E.敗血癥
5.單項選擇題女性，56歲，農(nóng)民。于2005年7月10日入院。持續(xù)發(fā)熱10天。體溫39．8℃，頭痛、畏寒、食欲減退、腹瀉。體檢：鞏膜輕度黃染，右下腹輕度壓痛。肝肋下2cm。質(zhì)軟，無壓痛。脾肋下1cm。血白細(xì)胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥達(dá)反應(yīng)："O"1：80，"H"1：160。診斷為（）
A.急性黃疸性肝炎
B.瘧疾
C.傷寒
D.鉤端螺旋體
E.阿米巴肝膿腫
最新試題
細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是（）
題型：單項選擇題
下列各項中，對于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最有意義的是（）
題型：單項選擇題
菌痢急性期的基本病變是（）
題型：單項選擇題
可用于調(diào)查傷寒慢性帶菌者的抗體是（）
題型：單項選擇題
乙型腦炎的下列流行病學(xué)特點中，哪一種是錯誤的（）
題型：單項選擇題
為傷寒病人做細(xì)菌培養(yǎng)，下列有關(guān)不同標(biāo)本診斷價值的描述，哪一條是不正確的（）
題型：單項選擇題
老年傷寒的特點不正確的是（）
題型：單項選擇題
中毒性痢疾的臨床特征，下列哪項是錯誤的（）
題型：單項選擇題
關(guān)于副傷寒甲、乙的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確（）
題型：單項選擇題
傷寒的確診依據(jù)是（）
題型：單項選擇題