單項選擇題貧血最常見的臨床表現(xiàn)是()
A.竇性心動過速
B.心臟雜音
C.皮膚和黏膜蒼白
D.口腔炎,舌炎
E.毛發(fā)干燥無光澤,易脫落
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1.單項選擇題男性,16歲。食蠶豆后突然畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性,尿蛋白(++)最能反映該診斷的指標是()
A.紅細胞碎片測定
B.酸化血清溶血試驗
C.高鐵血紅蛋白還原試驗
D.骨髓檢查
E.G6PD活性測定
2.單項選擇題女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。為明確診斷應做的檢查是()
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結活檢
E.骨髓涂片細胞學檢查
3.單項選擇題女性,8歲,因貧血、脾大入院。檢驗:HGB90g/L,WBC8.8×10/L,PLT130×10/L,HGBA2>5.0%,Coombs試驗陰性,血片可見少量靶形細胞,紅細胞呈小細胞低色素關于治療描述錯誤的是()
A.脾切除有效
B.輕度貧血一般不需治療
C.糖皮質激素治療
D.輸血療法
E.異基因骨髓移植可行
4.單項選擇題男,27歲,7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?;濸lt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列體征支持ITP診斷的是()
A.皮膚有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形紅斑
C.口腔潰瘍
D.下肢肌肉血腫
E.脾臟不大
5.單項選擇題男性,16歲。食蠶豆后突然畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性,尿蛋白(++)該病主要治療措施是()
A.輸注新鮮血漿
B.輸血和糖皮質激素
C.脾切除
D.大劑量丙種球蛋白
E.糖皮質激素
6.單項選擇題男,18歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm.質中。血紅蛋白85g/L,網(wǎng)織紅細胞0.05,白細胞和血小板數(shù)均正常。紅細胞滲透脆性試驗:0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸考慮治療措施時應首選()
A.輸血
B.腎上腺皮質激素
C.脾切除
D.葉酸
E.維生素B12
7.單項選擇題女性,32歲,低熱,發(fā)作性醬油色尿3個月。體檢:鞏膜黃染,貧血面容,肝、脾不腫大,RBC2.5×1012/L,HGB50g/L,PLT100×109/L,WBC4.5×109/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.15,尿隱血試驗陽性本例如需明確診斷應做下列的檢查是()
A.血紅蛋白電泳
B.外周血涂片觀察紅細胞形態(tài)
C.Ham試驗
D.Coombs試驗
E.網(wǎng)織紅細胞絕對值
8.單項選擇題
女,29歲,1周來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占85%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。
本患者臨床容易出現(xiàn)()
A.巨脾
B.DIC
C.嚴重感染
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
9.單項選擇題女性,38歲,半年來逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm,不腫大,檢驗:HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常規(guī):隱血(+)、蛋白(+)。含鐵血黃素(+)。Coombs試驗陰性。Ham試驗陽性,骨髓增生低下追問患者有陣發(fā)性解醬油色尿病史,其發(fā)生可能與之相關的因素有()
A.睡眠
B.月經(jīng)
C.感染
D.飲酒或疲勞
E.以上都有
10.單項選擇題男48歲,體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm,化驗:血紅蛋白164g/L,白細胞150×10/L,分類:中幼粒細胞0.06,晚幼粒細胞0.11,桿狀核細胞0.23,分葉中性粒細胞0.31,嗜酸粒細胞0.07,嗜堿粒細胞0.05,淋巴細胞0.17,血小板552×109/L,NAP(-)最有可能的治療是()
A.干擾素
B.同種異基因骨髓移植
C.自體外周血干細胞移植
D.亞砷酸
E.脾切除-CML