單項(xiàng)選擇題男性,56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神清,氣急,紫紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大,心率106次/分,律齊,P亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸反流試驗(yàn)陽(yáng)性,下肢水腫(++)。痰涂片找見(jiàn)多形性細(xì)小革蘭氏陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO60kPa(45mmHg)。關(guān)于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇()
A.補(bǔ)充堿性藥物
B.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣
C.機(jī)械通氣治療
D.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米
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1.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神清,氣急,紫紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大,心率106次/分,律齊,P亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸反流試驗(yàn)陽(yáng)性,下肢水腫(++)。痰涂片找見(jiàn)多形性細(xì)小革蘭氏陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO60kPa(45mmHg)。關(guān)于抗生素的應(yīng)用,第一步應(yīng)選擇下列哪種為宜()
A.大劑量青霉素
B.第二代頭孢菌素
C.氨基糖苷類(lèi)抗生素
D.林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)
E.第三代頭孢菌素
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,60歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋間。心界縮小,心率110次/分,律不齊,P亢進(jìn),胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm。雙下肢浮腫。心電圖報(bào)告:順鐘向轉(zhuǎn)位,V、V、V呈QS型。為進(jìn)一步明確診斷,檢查首選()
A.X線胸片
B.腹部B超
C.肺功能
D.CT
E.MRI
3.單項(xiàng)選擇題能夠?qū)毙约又仄诼苑涡牟】股氐倪x用,有指導(dǎo)意義的檢查是()
A.血液檢查
B.肺功能檢查
C.痰細(xì)菌學(xué)檢查
D.血?dú)夥治霭l(fā)現(xiàn)PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
E.X線檢查
4.單項(xiàng)選擇題對(duì)早期或緩解期慢性肺心病患者有意義的檢查是()
A.血液檢查
B.肺功能檢查
C.痰細(xì)菌學(xué)檢查
D.血?dú)夥治霭l(fā)現(xiàn)PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
E.X線檢查
5.單項(xiàng)選擇題判斷慢性肺心病呼吸衰竭病人合并代謝性酸中毒的原因常檢測(cè)()
A.血K、NA、Cl、Mg
B.血BUN
C.尿常規(guī)及pH
D.陰離子間隙(AG)
E.血CO結(jié)合力
最新試題
診斷慢性肺心病最重要的條件是()
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)早期或緩解期慢性肺心病患者有意義的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
慢性肺心病呼吸衰竭血?dú)夥治龀1憩F(xiàn)為()
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
發(fā)生機(jī)制是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為判斷病情應(yīng)首選的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
屬于肺血管疾病的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
符合該患者ECG主要表現(xiàn)不包括()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示:心臟超聲提示患者有肺動(dòng)脈高壓。提問(wèn):對(duì)于肺動(dòng)脈高壓敘述正確的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
關(guān)于抗生素的應(yīng)用,第一步應(yīng)選擇下列哪種為宜()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題