單項選擇題有一位20歲女性患者因嘔吐、昏迷來急診,血壓110/80mmHg,心率116/min,抽血檢查發(fā)現(xiàn)血糖28mmol/L、血鈉120mmol/L、血鉀3.5mmol/L、pH7.2、PCO220mmHg、HCO-310mmol/L,有關(guān)輸液治療何者最適當:①生理鹽水;②普通胰島素(regularinsulin);③氯化鉀溶液;④碳酸氫鈉溶液;⑤3%鹽水()

A.①+②+③
B.①+②+④
C.②+③+⑤
D.②+④+⑤
E.①+②+③+④


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3.單項選擇題有關(guān)二甲雙胍錯誤的是()

A.適用于肥胖非胰島素依賴型糖尿病,不會造成低血糖
B.它是雙胍(biguanide),不容易造成乳酸中毒
C.主要作用機制是增加葡萄糖的氧化代謝
D.惡心、厭食是常見不良反應(yīng),有助體重減輕
E.肝、腎功能不全是其使用禁忌

4.單項選擇題下列有關(guān)痛風的敘述,何者為誤()

A.門診遇到無癥狀高尿酸血癥患者也無痛風關(guān)節(jié)炎病史者不需治療
B.急性痛風發(fā)作時應(yīng)即刻使用降尿酸藥
C.長期控制血尿酸濃度小于405μmol/L(6.8mg/dl)可使痛風石(tophi)溶解
D.別嘌醇(Allopurinol)可使尿酸制造及排泄減少
E.利尿藥不宜與水楊酸鹽(salicylate)并用

5.單項選擇題下列有關(guān)糖尿病腎病變敘述,何者為誤()

A.糖尿病腎病變開始時腎臟變大腎小球廓清率增加
B.24h尿蛋白排出400mg仍能復原
C.ACEI在血壓正常糖尿病腎病變病人可延緩腎病變之進行
D.控制血糖、血壓是延緩糖尿病腎病變最有效的方法
E.減少蛋白質(zhì)、鹽分攝取有助糖尿病腎病變患者腎功能之維持