單項選擇題男性,50歲,膝關節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。若進行關節(jié)穿刺,關節(jié)檢查,最可能出現(xiàn)的結果是()
A.關節(jié)液為血性
B.關節(jié)液混濁
C.凝固實驗陽性
D.白細胞數(shù)大于2乘以十的六次方/L
E.白細胞數(shù)小于2乘以十的六次方/L
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1.單項選擇題男性,50歲,膝關節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。本例最可能的診斷是()
A.痛風性關節(jié)炎
B.骨性關節(jié)炎
C.銀屑病性關節(jié)炎
D.類風濕性關節(jié)炎
E.風濕性關節(jié)炎
2.單項選擇題男性,50歲,膝關節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。如果診斷成立,必須具備以下哪項()
A.病史
B.RF(+)
C.HLA-B27(+)
D.晨僵>30分鐘
E.X線檢查:關節(jié)間隙變窄,邊緣骨贅
3.單項選擇題女,45歲。雙手和膝關節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢:肘部可及皮下結節(jié),質硬,無觸痛。最有助于確定診斷的是()
A.關節(jié)影像檢查
B.滑液檢查
C.抗核抗體
D.ESR
E.CRP
4.單項選擇題女,40歲,反復手關節(jié)痛1年,曾診斷為類風濕關節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近月來低熱,關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結節(jié),檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液??紤]為類風濕關節(jié)炎活動。最適宜的治療措施是()
A.維持原治療方案
B.改用皮質激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風濕藥
E.應用皮質激素加慢作用抗風濕藥
5.單項選擇題女,40歲,反復手關節(jié)痛1年,曾診斷為類風濕關節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近月來低熱,關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結節(jié),檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液??紤]為類風濕關節(jié)炎活動。對疾病活動診斷最有意義的檢查()
A.C反應蛋白
B.心包積液病理
C.類風濕因子滴度
D.關節(jié)影像學
E.補體