單項選擇題自身免疫性溶血性貧血患者,長期反復發(fā)生溶血,近1周上呼吸道感染,其后貧血加重,檢驗:HGB50g/L,網織紅細胞0.3%,WBC2.6×109/L,分類中性粒細胞52%,淋巴細胞48%,骨髓增生低下,最大可能是()
A.急性溶血
B.巨幼細胞貧血
C.脾功能亢進
D.骨髓纖維化
E.再障危象
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1.單項選擇題某男性患者,13歲。食蠶豆后突然畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網織紅細胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性。對明確診斷最重要的檢查是()
A.血總膽紅素測定
B.酸化血清溶血試驗
C.抗人球蛋白試驗
D.骨髓檢查
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
2.單項選擇題女性,24歲,發(fā)熱腰痛3天,體溫38℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×109/L,血象可見晚幼紅細胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1,最可能的診斷為()
A.急性黃疸性肝炎
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.急性紅白血病
D.自身免疫性溶血性貧血
E.巨幼細胞貧血
3.單項選擇題男性,35歲,半年來逐漸貧血,不發(fā)熱,無出血癥狀,尿呈濃茶色,鞏膜輕度黃染,肝脾不腫大,HGB82g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,網織紅細胞5%,為確診首選哪項檢查()
A.骨髓穿刺
B.血清鐵測定
C.尿含鐵血黃素
D.抗人球蛋白試驗
E.酸化血清溶血試驗
4.單項選擇題男性,26歲,輕度黃疸,肝肋下1.5cm,HGB70g/L,Coombs試驗陽性,診斷應先考慮()
A.黃疸性肝炎
B.早期肝硬化
C.缺鐵性貧血
D.肝炎并貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
5.單項選擇題女性,30歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),輕度黃疸,脾肋下3cm,HGB70g/L,PLT56×10/L,網織紅細胞9%,血清鐵蛋白50μg/L,肝功正常,Ham試驗陰性,()
A.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.慢性病性貧血
D.肝炎后合并繼發(fā)性貧血
E.Evans綜合征