男性,59歲,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,1天前出現(xiàn)煩躁不安,繼之神志恍惚。查體:唇紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫38.3℃,脈搏110次/分,血壓100/60mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白(+),大便潛血(+)
如予以血?dú)夥治鲈\斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但患者出現(xiàn)躁動(dòng)、手足抽搐現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.神經(jīng)癥狀
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A.高濃度吸氧
B.支氣管擴(kuò)張藥吸入
C.追加氨茶堿
D.追加激素
E.人工機(jī)械通氣
A.安定靜注
B.靜滴可拉明和山梗菜堿
C.西地蘭靜注
D.吸氧(濃度為28%)并靜滴氨茶堿
E.靜滴糖皮質(zhì)激素
A.肝功能
B.心電圖
C.血尿素氮
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
E.電解質(zhì)
A.抽胃內(nèi)容物送檢查
B.血?dú)夥治?br />
C.血常規(guī)檢查
D.腦電圖檢查
E.胸部攝片
A.側(cè)位睡眠,抬高床頭
B.減肥
C.經(jīng)鼻CPAP
D.懸雍垂軟腭成形術(shù)
E.鼻甲部分切除手術(shù)
最新試題
本例機(jī)械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)()
本例患者機(jī)械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié),主要根據(jù)的因素是()
應(yīng)立即做何處理()
為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染,應(yīng)采取的主要措施為()
如果患者在應(yīng)用壓力切換型呼吸機(jī)過程中出現(xiàn)吸氣時(shí)間縮短,呼吸頻率加快,自主呼吸與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào),發(fā)紺加重。監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性無明顯降低,下列原因中可能性最大的是()
根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果,本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡()
如果患者接受機(jī)械通氣治療,病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)的情況,氣急、發(fā)紺和躁動(dòng)不安。監(jiān)測(cè)肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性降低。病情惡化原因是()
該患者應(yīng)用以上處理的同時(shí),為降低呼吸功,重點(diǎn)需要解決的問題是()
如果應(yīng)用PEEP,為減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列都是重要的除外()
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是()