單項選擇題女性,24歲,兩年來有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)律,今日凌晨開始又有發(fā)作,意識一直不清醒,來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。患者發(fā)作得到控制,清醒后應做何種處理()
A.調換其他抗癲癇藥物
B.詢問近期服藥情況囑正規(guī)服藥
C.加大服藥劑量囑正規(guī)服藥
D.加用另一種抗癲癇藥物
E.停藥觀察一周后再考慮用藥
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1.單項選擇題女,24歲。四肢麻木、無力伴吞咽、發(fā)音困難12小時。排尿無困難。查體:四肢呈弛緩性癱瘓,四肢腱反射消失。腰穿腦脊液壓力和化驗均正常。肌酶正常。典型的病理改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.有髓神經纖維軸索Wallerian變性
B.無髓神經纖維變性
C.有髓神經纖維節(jié)段性脫髓鞘
D.無髓神經纖維Wallerian變性
E.有髓神經纖維軸索和髓鞘同時受累
2.單項選擇題女,24歲。四肢麻木、無力伴吞咽、發(fā)音困難12小時。排尿無困難。查體:四肢呈弛緩性癱瘓,四肢腱反射消失。腰穿腦脊液壓力和化驗均正常。肌酶正常。其電生理改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.主要為神經傳導速度顯著減慢
B.主要出現(xiàn)波幅下降
C.傳導速度減慢和波幅下降均顯著
D.早期F波
E.H反射正常
3.單項選擇題男,16歲。5年前有突然驚叫一聲,倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,約5分鐘后緩解,清醒后無特殊不適。于2周前再次發(fā)作,性質同前。查體:神經系統(tǒng)無陽性發(fā)現(xiàn)。1周前腦電圖檢查正常。經服藥半年后一直未發(fā)作而1周前自行停藥,今晨開始頻繁發(fā)作。意識一直不清而就診。治療首先考慮()
A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射
B.硫噴妥鈉緩慢靜脈注射
C.地西泮緩慢靜脈注射
D.10%的水合氯醛保留灌腸
E.副醛保留灌腸
4.單項選擇題男,16歲。5年前有突然驚叫一聲,倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,約5分鐘后緩解,清醒后無特殊不適。于2周前再次發(fā)作,性質同前。查體:神經系統(tǒng)無陽性發(fā)現(xiàn)。1周前腦電圖檢查正常。此時最合理的處理為()
A.復查腦電圖
B.頭顱CT檢查
C.腦脊液檢查
D.給予抗癲癇藥物
E.暫不給抗癲癇藥物,繼續(xù)觀察
5.單項選擇題男,16歲。5年前有突然驚叫一聲,倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,約5分鐘后緩解,清醒后無特殊不適。于2周前再次發(fā)作,性質同前。查體:神經系統(tǒng)無陽性發(fā)現(xiàn)。1周前腦電圖檢查正常?;颊唠S訪1周后復診,述昨日及今晨患者各發(fā)作一次,發(fā)病情況同前,治療藥物首選為()
A.地西泮
B.丙戊酸鈉
C.乙琥胺
D.卡馬西平
E.西比靈