單項(xiàng)選擇題女性，28歲，向心性肥胖、多血質(zhì)外觀(guān)，皮膚有紫紋，CT示雙側(cè)腎上腺增生，垂體CT正常，行一側(cè)腎上腺全切，另一側(cè)3/4切除。術(shù)后2年患者皮膚色素逐漸加深，垂體CT見(jiàn)一直徑12mm的腺瘤。下述哪種治療方案是合適的（）

A.立即行垂體手術(shù)
B.潑尼松或地塞米松替代治療
C.酮康唑治療
D.立即行垂體放療
E.行腎上腺再次手術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，38歲，因進(jìn)行性消瘦伴體位性頭暈、飯前經(jīng)常心悸、手抖就診。既往無(wú)結(jié)核病史，查體：消瘦，皮膚無(wú)色素沉著，BP78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗腎上腺抗體（-），皮質(zhì)醇72mmol/L（正常165~441mmol/L）。最有意義的檢查（）

A.測(cè)24小時(shí)尿17-羥類(lèi)固醇
B.測(cè)血漿腎素、醛固酮
C.測(cè)24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
D.測(cè)24小時(shí)尿17-酮類(lèi)固醇
E.ACTH刺激試驗(yàn)

4.單項(xiàng)選擇題男性患者，14歲，因近5～6年身材過(guò)高，近2年頭痛、視力下降伴多飲、乏力就診。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢狀位CT示垂體增大向鞍上發(fā)展。臨床診斷：巨人癥，垂體生長(zhǎng)激素瘤。下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.饅頭試驗(yàn)中生長(zhǎng)激素不降低
B.血生長(zhǎng)激素升高
C.繼發(fā)性高血糖對(duì)胰島素治療反應(yīng)良好
D.血磷升高
E.TRH刺激試驗(yàn)中生長(zhǎng)激素升高

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