單項選擇題男性,35歲,因高血壓、視力障礙、惡心、嘔吐來院就診,體檢:血壓210/120mmHg,心界向左下擴大,血紅蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、紅細胞5~10個/HP,Cr760gmol/L,B超示雙腎縮小,眼底有出血滲出,否認既往腎病史若治療后患者血壓仍高,又出現(xiàn)高鉀血癥時,最不宜選擇的降壓藥是()
A.硝普鈉
B.酚妥拉明
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.鈣通道阻滯劑
E.哌唑嗪
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1.單項選擇題男性,35歲,因高血壓、視力障礙、惡心、嘔吐來院就診,體檢:血壓210/120mmHg,心界向左下擴大,血紅蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、紅細胞5~10個/HP,Cr760gmol/L,B超示雙腎縮小,眼底有出血滲出,否認既往腎病史若患者出現(xiàn)感染,且內(nèi)生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是()
A.青霉素
B.頭孢霉素
C.紅霉素
D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.多西環(huán)素(強力霉素)
2.單項選擇題男性,35歲,因高血壓、視力障礙、惡心、嘔吐來院就診,體檢:血壓210/120mmHg,心界向左下擴大,血紅蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、紅細胞5~10個/HP,Cr760gmol/L,B超示雙腎縮小,眼底有出血滲出,否認既往腎病史此時考慮最可能的診斷是()
A.慢性腎炎、腎性高血壓
B.慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
C.慢性腎功能不全尿毒癥期
D.惡性高血壓
E.急進性高血壓
3.單項選擇題男性,35歲,因高血壓、視力障礙、惡心、嘔吐來院就診,體檢:血壓210/120mmHg,心界向左下擴大,血紅蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、紅細胞5~10個/HP,Cr760gmol/L,B超示雙腎縮小,眼底有出血滲出,否認既往腎病史此時患者的治療中可暫不考慮的是()
A.移植治療
B.一般治療(休息等)
C.降壓治療
D.飲食治療
E.糾正水、電解質(zhì)和酸堿代謝紊亂
4.單項選擇題男性,35歲,因高血壓、視力障礙、惡心、嘔吐來院就診,體檢:血壓210/120mmHg,心界向左下擴大,血紅蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、紅細胞5~10個/HP,Cr760gmol/L,B超示雙腎縮小,眼底有出血滲出,否認既往腎病史最有利于慢性腎功能不全的診斷依據(jù)是()
A.蛋白尿持續(xù)存在
B.高磷低鈣血癥
C.高鉀血癥
D.低鈉血癥
E.尿β2-MG增高
5.單項選擇題男性,25歲,因擠壓傷后10小時急診入院,傷后無尿,廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴留,診斷為急性腎小管壞死決定是否要緊急血液透析的輔助檢查是()
A.血氮質(zhì)水平
B.腎臟B超
C.血鉀及心電圖檢查
D.血氣分析
E.血鈣、血磷測定