單項選擇題下列情況中，最應(yīng)采取急診手術(shù)治療的是（）
A.盆腔感染所致的腹膜炎
B.敗血癥繼發(fā)腹膜炎
C.闌尾穿孔后，闌尾周圍膿腫形成
D.急性腹膜炎無局限趨勢而原因不明者
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1.單項選擇題男性，42歲。2小時前腹部挫傷，當即感腹疼，為持續(xù)性，腹痛傷后未解小便。查體：BP12．0／8．0kPa（90／60mmHg），P110次／分，T37℃，心肺檢查正常，移動性濁音（-），腸鳴音弱，腹稍脹，腹式呼吸受限，全腹壓痛，肌緊張，Hb100g／LWBC12×109／L，腹透（-），最佳治療方案是（）
A.胃腸減壓
B.攝立位腹部平片
C.補液+抗生素治療
D.急診剖腹探查
2.單項選擇題女性，45歲，突發(fā)持續(xù)性中上腹痛，伴陣發(fā)加重2h，且向背部放射和頻繁嘔吐。查體：腹平，軟，壓痛，反跳痛，ECG示心房纖顫，化驗：WBC15×109／L，為進一步確診以下檢查中最有意義的是（）
A.血RT
B.尿三膽
C.腹部平片
D.腹穿
3.單項選擇題女性，55歲，突發(fā)右上腹疼8h，伴高熱，39℃，皮膚鞏膜發(fā)黃，既往膽總管結(jié)石2年。查體：一般情況差，T39．4℃Bp8．0／5．6kPa（60／40mmHg），P124次／分。四肢濕冷，皮膚蒼白，心肺（-），腹軟，右上腹壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（±），Marphy征（+），治療方案首選（）
A.抗感染，抗休克治療
B.急診膽道探查，T管引流
C.抗休克治療后，膽道探查，T管引流
D.抗休克同時積極準備行外引流術(shù)
4.單項選擇題女性，35歲，右下腹疼痛8h，尿檢查見少量紅細胞，疑為急性闌尾炎或右輸尿管結(jié)石。下列處理中最正確的是（）
A.立即灌腸后拍KUBX線平片
B.給予哌替啶止痛
C.輸液加抗生素治療，觀察病情變化
D.作剖腹探查術(shù)
5.單項選擇題患者，男，35歲，左上腹被拖拉機撞傷，鈍痛5天。大便后突發(fā)左上腹劇痛3h。面色蒼白，四肢厥冷，P：140次／分，Bp：8／6kPa（60／45mmHg）。上腹中度壓痛，肌緊張，腹部叩診移動性濁音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是（）
A.胰腺斷裂傷
B.外傷性肝破裂
C.外傷性胃破裂
D.外傷性脾破裂