單項選擇題張某,男性,21歲。自小就不聽管教,欺負同學,曠課,敲詐勒索小學生,被小學生家長舉報受到學校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學習,經常曠課,不參加考試,在學生宿舍里經常欺負農村來的同學,曾邀約同伙到學校"教訓"不服他管教的兩個學生。讀中專一年后自動退學。樓上鄰居曾指責他不該深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術住院,他不曾到醫(yī)院探視,最近一年沉溺于網吧,多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。采集病史時應特別注意詢問()
A.心理社會應激史
B.既往軀體疾病史
C.早年的人格特點
D.生長發(fā)育史
E.有無腦外傷史
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1.單項選擇題某男,8歲。家人訴患兒一年前年開始出現異常,表現為上床入睡約過1小時后,突然起床,開門走到門口,停留一會兒又自行回家上床入睡。次日否認有此事,以后常常在入睡后不久,即自行起床,飲水,開抽屜取物,或口中念念有詞,對旁人說話不予理睬,眼神茫然,數分鐘后又自行上床入睡。每次到了次日均否認這些。遂來就診。此患者最可能的診斷是()
A.睡行癥
B.夢魘
C.失眠癥
D.夜驚
E.癲癇
2.單項選擇題張某,男性,21歲。自小就不聽管教,欺負同學,曠課,敲詐勒索小學生,被小學生家長舉報受到學校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學習,經常曠課,不參加考試,在學生宿舍里經常欺負農村來的同學,曾邀約同伙到學校"教訓"不服他管教的兩個學生。讀中專一年后自動退學。樓上鄰居曾指責他不該深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術住院,他不曾到醫(yī)院探視,最近一年沉溺于網吧,多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。對于此型人格障礙的治療不正確的是()
A.出現異常應激和情緒反應時可以少量用藥
B.常規(guī)使用精神藥物治療
C.建立良好的醫(yī)患關系,幫助患者建立良好的行為模式
D.行為矯正
E.教育
3.單項選擇題張某,男性,21歲。自小就不聽管教,欺負同學,曠課,敲詐勒索小學生,被小學生家長舉報受到學校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學習,經常曠課,不參加考試,在學生宿舍里經常欺負農村來的同學,曾邀約同伙到學校"教訓"不服他管教的兩個學生。讀中專一年后自動退學。樓上鄰居曾指責他不該深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術住院,他不曾到醫(yī)院探視,最近一年沉溺于網吧,多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。如果患者經常出現發(fā)脾氣,情緒不穩(wěn),攻擊他人時可考慮給予()
A.大劑量抗精神病藥
B.苯二氮桌類藥
C.碳酸鋰
D.小劑量抗抑郁藥
E.大劑量抗抑郁藥
4.單項選擇題男性患者,30歲,已婚。待人冷淡,沒有愉快感,妻兒病了不管,家里來了客人也不熱情,不愿意和別人交往,沒有親密的朋友,喜歡獨來獨往,還常有奇特的幻想。5歲時父母離異。患者對婚姻沒有需求,在母親百般催促下結婚。此患者的個性特征可能開始于()
A.2年前
B.18歲后
C.童年或青少年
D.成年期
E.3個月前
5.單項選擇題男性患者,30歲,已婚。待人冷淡,沒有愉快感,妻兒病了不管,家里來了客人也不熱情,不愿意和別人交往,沒有親密的朋友,喜歡獨來獨往,還常有奇特的幻想。5歲時父母離異?;颊邔橐鰶]有需求,在母親百般催促下結婚。據此表現判斷此人是()
A.邊緣型人格障礙
B.社交紊亂型人格障礙
C.沖動型人格障礙
D.分裂樣人格障礙
E.焦慮型人格障礙