單項選擇題男性,57歲,高血壓史5年,因緊張、勞累,出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、煩躁、心悸、面色蒼白、視力模糊,測血壓為260/130mmHg,心率120次/分。經治療血壓降至180/105mmHg,兩次測得血鉀2.5~2.6mmol/L,此時進行何種檢查最為適宜()。
A.靜脈腎盂造影
B.血清皮質醇
C.腎動脈超聲
D.血清醛固酮
E.腎臟B超
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1.單項選擇題女性,49歲,突感心悸,立即做心電圖,QRS波群時限小于0.12秒,頻率164次/分,每個QRS波群后可見逆行P波,R-P間期為0.14秒,P波在Ⅱ導聯(lián)倒置、aVR導聯(lián)直立,最可能的診斷是()。
A.竇性心動過速
B.陣發(fā)性房性心動過速
C.陣發(fā)性交界性心動過速
D.心房撲動
E.陣發(fā)性室性心動過速
2.單項選擇題患者女性,44歲,陣發(fā)性血壓增高伴頭痛、心悸、出汗、面色蒼白、惡心嘔吐、四肢無力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未聞及血管雜音,鎮(zhèn)靜、靜脈應用降壓藥物,1~2小時癥狀可漸緩解,24小時尿3-甲氧基-4-羥基苦杏仁酸(VMA)升高,診斷應考慮是()。
A.原發(fā)性高血壓
B.腎動脈狹窄
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.慢性腎炎
E.嗜鉻細胞瘤
3.單項選擇題男性,32歲,血壓短期內明顯升高,頭痛、呼吸困難、端坐位、視物模糊,血壓220/150mmHg,心率100次/分,眼底有出血,雙肺聞及干濕啰音,尿蛋白(++),血肌酐209μmol/L,病情屬()。
A.高血壓心臟病
B.高血壓腦病
C.急性腎小球腎炎
D.急進型高血壓
E.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作
4.單項選擇題男性,49歲,因胸痛1小時來急診,急性病容,大汗,在量血壓時突然全身抽搐,意識喪失,查體:大動脈搏動消失,血壓測不出,以下哪組處理正確()。
A.先查心電圖,明確有無心臟停搏或室顫
B.先給予氣管插管,人工呼吸,再進行胸外按壓
C.考慮急性心肌梗死,立即做再灌注治療
D.立即請神經及心臟??茣\
E.立即將患者平放在硬板床或地面上并開始胸外按壓,同時盡快準備除顫及心電監(jiān)護,并準備氣管插管人工呼吸
5.單項選擇題女性,25歲,勞力性心悸氣短2年,不能平臥并咳大量粉紅色泡沫樣血痰2小時入院。查體:二尖瓣面容,心尖區(qū)可觸及舒張期震顫并可聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強,兩肺滿布水泡音和哮鳴音。該患者的診斷為()。
A.二尖瓣狹窄伴肺部感染
B.二尖瓣狹窄伴支氣管哮喘
C.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫
D.二尖瓣關閉不全伴心力衰竭
E.二尖瓣脫垂伴心力衰竭