單項選擇題男性,48歲。腹瀉2d,每天10余次,大便黃稀,有少許粘凍伴輕度左下腹痛及里急后重感就診。體檢:除左下腹輕壓痛及腸鳴音活躍外,無其他異常,臨床疑為急性細(xì)菌性痢疾普通型。此時進(jìn)行的輔助檢查項目中,下列哪項是錯誤的()
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.大便培養(yǎng)
D.免疫熒光抗體法
E.乙狀結(jié)腸鏡檢查
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1.單項選擇題男性,48歲。腹瀉2d,每天10余次,大便黃稀,有少許粘凍伴輕度左下腹痛及里急后重感就診。體檢:除左下腹輕壓痛及腸鳴音活躍外,無其他異常,臨床疑為急性細(xì)菌性痢疾普通型。作為細(xì)菌性痢疾的傳染源,下列哪類病人在流行病學(xué)上意義欠重要()
A.急性典型細(xì)菌性痢疾(普通型)
B.急性非典型細(xì)菌性痢疾(輕型)
C.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型
D.慢性細(xì)菌性痢疾隱匿型
E.帶菌者
2.單項選擇題女性,25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診,大便每天20余次,為膿血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢給抗菌藥物口服5d,癥狀好轉(zhuǎn),昨天吃不新鮮水果后,再次腹痛,腹瀉,大便每天10余次,伴里急后重。目前對細(xì)菌性痢疾的治療,最有效抗菌藥物是()
A.氯霉素
B.黃連素
C.諾氟沙星(氟哌酸)
D.復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明,SMzC0)
E.吡哌酸
3.單項選擇題女性,25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診,大便每天20余次,為膿血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢給抗菌藥物口服5d,癥狀好轉(zhuǎn),昨天吃不新鮮水果后,再次腹痛,腹瀉,大便每天10余次,伴里急后重。臨床應(yīng)診斷為()
A.急性菌痢普通型
B.急性菌痢輕型
C.慢性菌痢遷延型
D.慢性菌痢急性發(fā)作
E.慢性菌痢隱匿型
4.單項選擇題女性,25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診,大便每天20余次,為膿血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢給抗菌藥物口服5d,癥狀好轉(zhuǎn),昨天吃不新鮮水果后,再次腹痛,腹瀉,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪項檢查最有助于確定細(xì)菌性痢疾的診斷()
A.大便光鏡檢
B.大便培養(yǎng)
C.大便涂片找細(xì)菌
D.乙狀結(jié)腸鏡檢
E.免疫熒光抗體法檢測大便中痢疾桿菌抗原
5.單項選擇題男性,40歲,發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉,大便每天20余次,量少,有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(++),粘液(++),診斷為急性細(xì)菌性痢疾。腹痛、腹瀉、膿血便是菌痢病人典型癥狀,其原因為()
A.內(nèi)毒素被吸收后激活白細(xì)胞,釋放內(nèi)源性致熱源
B.外毒素對腸粘膜損傷
C.痢疾桿菌侵入粘膜下層引起炎癥
D.痢疾桿菌侵入粘膜固有層后引起小血管痙攣從而形成淺表潰瘍
E.痢疾桿菌及內(nèi)毒素、外毒素共同作用