單項選擇題女性,30歲,哮喘病史近10年,近2年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音為預(yù)防發(fā)作,下列藥物最為有效的是()

A.表面激素
B.酮替芬(噻哌酮)
C.氯雷他定(克敏能)
D.馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)
E.阿司咪唑(息斯敏)


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2.單項選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒,進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是()

A.補充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸,糾正堿中毒
B.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,抑制過度通氣
C.治療基礎(chǔ)疾病,舒張支氣管,糾正缺氧,減少其對過度通氣的刺激
D.增加呼吸無效腔,重復(fù)呼吸以糾正C0z排出過多
E.不予處理,過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力

4.單項選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈關(guān)于該患者的激素治療問題,下列意見比較合理的是()

A.為避免激素的不良反應(yīng),應(yīng)盡可能不用
B.立即應(yīng)用琥珀酰氫化可的松靜脈注射,續(xù)以靜脈滴注
C.若支氣管舒張劑無效再考慮應(yīng)用激素
D.立即給予表面激素吸入,以減少系統(tǒng)給藥的不良反應(yīng)
E.立即靜脈注射地塞米松