單項(xiàng)選擇題對感染性角膜炎的治療,下述哪一項(xiàng)是正確的()

A.用藥前應(yīng)行病因?qū)W檢測,查明病因后再根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果選用敏感藥物。查明病因前不應(yīng)貿(mào)然用藥,以避免耐藥菌株的產(chǎn)生
B.在病原學(xué)檢測查明病因之前,為了不耽誤病情就應(yīng)使用藥物治療。但為了避免或減少耐藥菌株的產(chǎn)生,使用藥物應(yīng)選擇一種藥物,從小劑量開始
C.若患者出現(xiàn)前房積膿,應(yīng)選用敏感藥物采用前房注射給藥,以盡快控制病情
D.出現(xiàn)前房積膿時可使用縮瞳劑縮小瞳孔,以避免前房膿液通過瞳孔進(jìn)入后房,避免感染擴(kuò)散
E.急性期就應(yīng)選用高濃度廣譜抗菌藥滴眼劑滴眼,病原學(xué)檢測明確病因后,根據(jù)病因和藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥


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1.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是單純皰疹病毒性角膜炎(HSK)的特點(diǎn)()

A.角膜潰瘍表現(xiàn)為樹枝狀、地圖狀
B.角膜潰瘍表現(xiàn)為"偽足"、"衛(wèi)星灶"或"免疫環(huán)"
C.角膜潰瘍表面較"干凈"分泌物少,可見新舊不一的多處病灶
D.容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的誘因通常為感冒、發(fā)熱、疲勞等
E.可以出現(xiàn)深達(dá)基質(zhì)深層的潰瘍,甚至發(fā)生潰瘍穿孔,可伴有明顯的前房積膿等虹膜睫狀體炎的表現(xiàn)

2.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)特點(diǎn)對診斷細(xì)菌性角膜炎最有意義()

A.連續(xù)佩戴角膜接觸鏡1周后發(fā)生角膜炎
B.感冒發(fā)熱、疲勞后發(fā)生角膜炎
C.角膜潰瘍的程度非常重,盡管患者的癥狀并不嚴(yán)重
D.出現(xiàn)明顯的前房積膿等虹膜睫狀體炎表現(xiàn)
E.出現(xiàn)大量的黏液膿性分泌物

3.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)描述符合細(xì)菌性角膜炎的特點(diǎn)()

A.發(fā)病有急有慢,癥狀可非常突出,也可較緩和,角膜潰瘍病灶可表現(xiàn)為局灶性膿腫,也可表現(xiàn)為廣泛的液化性壞死,還可表現(xiàn)為范圍較小,進(jìn)展緩慢的溫和的潰瘍灶
B.按照感染發(fā)生的部位,潰瘍可淺層,也可為深層,且常常出現(xiàn)復(fù)發(fā)
C.由于感染角膜的細(xì)菌毒力強(qiáng)弱不同,角膜可出現(xiàn)單個潰瘍灶或多個潰瘍灶,單個潰瘍灶可擴(kuò)大融合為較大的潰瘍灶
D.角膜潰瘍病灶非常嚴(yán)重,但患者癥狀相對較輕
E.通常引起角膜炎的病因?yàn)榧?xì)球菌科(葡萄球菌)、鏈球菌科(肺炎球菌)、假單胞菌科(銅綠假單胞菌)、念珠菌屬、鐮刀菌屬、曲霉菌屬等

4.單項(xiàng)選擇題使用糖皮質(zhì)激素治療角膜炎,下列敘述哪一項(xiàng)是不正確的()

A.糖皮質(zhì)激素能抑制炎癥,抑制新生血管的形成,減輕角膜瘢痕
B.糖皮質(zhì)激素應(yīng)與抗感染藥物聯(lián)合使用
C.對單純病毒性角膜炎,上皮型禁用糖皮質(zhì)激素,而基質(zhì)型可酌情使用
D.真菌性角膜炎禁用糖皮質(zhì)激素,即使?jié)冇虾笮纬山悄ぐ装撸橛写罅拷悄ば律軙r也不應(yīng)使用
E.均為干擾答案。真菌性角膜炎禁用糖皮質(zhì)激素,但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管時,患者的病情已發(fā)生完全變化,治療的目標(biāo)與重點(diǎn)也發(fā)生變化。因此,本題的答案為D。該題測試考生掌握糖皮質(zhì)激素治療角膜炎的臨床技能。

5.單項(xiàng)選擇題眶內(nèi)壁不包括以下哪塊骨()

A.腭骨
B.蝶骨
C.篩骨
D.上頜骨
E.淚骨