單項(xiàng)選擇題女性，54歲，2年來雙指端出現(xiàn)潰瘍、疤痕。半年進(jìn)食發(fā)噎，2天來氣短。血壓170／112mmHg。尿蛋白++（1．5g／d），尿沉渣RBC10～30／HP腎大，胸片示雙下肺間質(zhì)纖維化。臨床的診斷是（）

A.血管炎
B.食道腫物
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.肺間質(zhì)纖維化


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3.單項(xiàng)選擇題干燥綜合征合并明顯血小板減少時(shí)，暫不宜使用的治療是（）

A.靜脈輸注維生素C
B.靜脈輸注環(huán)磷酰胺
C.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素
D.靜脈輸注丙種球蛋白
E.靜脈輸注血小板

4.單項(xiàng)選擇題以下哪個(gè)癥狀不是原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)（）

A.猖獗齲
B.腮腺腫大
C.下肢過敏性紫癜樣皮疹
D.致殘性關(guān)節(jié)脊柱炎
E.低血鉀性軟癱