單項(xiàng)選擇題45歲農(nóng)民,8月初發(fā)病,畏寒、發(fā)熱起病,伴頭痛、周身痛,皮膚、黏膜有少許出血點(diǎn),4天后出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重。查體:體溫38.9℃,結(jié)膜充血,鞏膜及皮膚輕度黃染,肝肋下0.8cm,脾未觸及。血清總膽紅素82μmol/L,ALT300U/L,尿蛋白(+),每高倍鏡視野RBC及WBC均為10~20個(gè)。診斷應(yīng)考慮為()

A.傷寒
B.病毒性肝炎
C.副傷寒病
D.出血熱
E.鉤端螺旋體病


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1.單項(xiàng)選擇題男性,21歲,下水道工人,因發(fā)熱、乏力5天入院。查體:結(jié)膜充血,皮膚有出血疹,腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大,伴有壓痛,腓腸肌壓痛(+)。血象:WBC13.2×10/L,N0.80,L0.20,鉤端螺旋體凝集溶解試驗(yàn)陽(yáng)性(1:400)。應(yīng)首選下列何種藥物()

A.青霉素每次40萬(wàn)U肌內(nèi)注射,每天120萬(wàn)U~160萬(wàn)U
B.復(fù)方新諾明1g,每天分2次口服
C.青霉素每次80萬(wàn)U加鏈霉素0.5g內(nèi)注射,每天2次
D.青霉素每次80萬(wàn)U肌內(nèi)注射,每天240萬(wàn)U~320萬(wàn)U
E.螺旋霉素0.2g,每天4次口服

5.單項(xiàng)選擇題肝硬化患者,近2天發(fā)熱38℃,伴腹痛、腹瀉、腹脹。查體:肝肋下未及,脾界大,肋下觸3cm,腹水征(+),下腹部有壓痛及反跳痛。首先應(yīng)做何項(xiàng)檢查()

A.肝功化驗(yàn)
B.血常規(guī),便常規(guī)
C.血常規(guī),腹水常規(guī)
D.凝血酶原時(shí)間
E.便培養(yǎng)