單項選擇題患兒,10個月,因發(fā)熱、腹瀉3天就診,大便每日10余次,量中,蛋花湯樣,伴尿少、嘔吐、輕咳。查體:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,哭淚少,心肺(-),腹軟,四肢稍涼。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。治療措施應(yīng)除外()
A.給予口服補液鹽
B.給予靜脈補液
C.糾正電解質(zhì)失衡
D.靜脈給予5%碳酸氫鈉
E.降溫
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1.單項選擇題患兒,10個月,因發(fā)熱、腹瀉3天就診,大便每日10余次,量中,蛋花湯樣,伴尿少、嘔吐、輕咳。查體:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,哭淚少,心肺(-),腹軟,四肢稍涼。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。本病例最可能的病原體9是()
A.產(chǎn)毒性大腸桿菌
B.侵襲性大腸桿菌
C.輪狀病毒
D.金黃色葡萄球菌
E.空腸彎曲菌
2.單項選擇題患者,男,7歲,學(xué)生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振,間覺惡心,尿色黃如濃茶,尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃,面色潮紅,結(jié)膜稍充血,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結(jié)輕度腫大。腹軟,無壓痛,肝于肋下1.5cm可觸及,質(zhì)軟,無觸痛。周圍血液白細(xì)胞總數(shù)為8.7×109/L,分類計數(shù)N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。紅細(xì)胞為4.82×1012/L。預(yù)防本病的主要措施是()
A.隔離病人
B.對病人的分泌物作消毒
C.注射菌苗
D.注射抗毒素
E.藥物預(yù)防
3.單項選擇題患者,男,7歲,學(xué)生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振,間覺惡心,尿色黃如濃茶,尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃,面色潮紅,結(jié)膜稍充血,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結(jié)輕度腫大。腹軟,無壓痛,肝于肋下1.5cm可觸及,質(zhì)軟,無觸痛。周圍血液白細(xì)胞總數(shù)為8.7×109/L,分類計數(shù)N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。紅細(xì)胞為4.82×1012/L。最重要的治療措施是()
A.應(yīng)用頭孢他啶
B.護(hù)肝治療
C.應(yīng)用多西環(huán)素
D.應(yīng)用拉米夫定
E.應(yīng)用利巴韋林
4.單項選擇題患者,男,7歲,學(xué)生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振,間覺惡心,尿色黃如濃茶,尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃,面色潮紅,結(jié)膜稍充血,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結(jié)輕度腫大。腹軟,無壓痛,肝于肋下1.5cm可觸及,質(zhì)軟,無觸痛。周圍血液白細(xì)胞總數(shù)為8.7×109/L,分類計數(shù)N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。紅細(xì)胞為4.82×1012/L。對明確診斷有較大意義的實驗室檢查是()
A.肥達(dá)反應(yīng)
B.外斐反應(yīng)
C.肝功能檢查
D.肝炎病毒標(biāo)志物檢查
E.肝B型超聲檢查
5.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平素?zé)o癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊該病例最可能的診斷是()
A.慢性呼吸衰竭失代償
B.急性左心衰竭
C.肺部感染
D.肺不張
E.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)