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單項(xiàng)選擇題患兒，男，2歲，河南人。10天前隨父母到廣州，4天前開始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，體溫約39℃，2天前體溫曾降至正常，昨晚再次發(fā)熱，不喜抱，衛(wèi)生所急診肌注退熱針左側(cè)下肢不能站立，針刺有反應(yīng)，膝反射減弱。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為5.8×10⁹／L，分類計(jì)數(shù)N58%，紅細(xì)胞為5.2×10¹²／L，血小板為183×10⁹／L。為及早診斷，最應(yīng)行下列何種檢查（）

A.血常規(guī)
B.頭顱CT
C.用ELISA法檢測(cè)血或CSF中特異性IgM抗體
D.脊柱正側(cè)位X線片
E.肌電圖

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1.單項(xiàng)選擇題患者，27歲，男性，河北省人。突起發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出現(xiàn)全身皮疹。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.2℃，脈搏120次／分，咽喉充血，除頭面部外，全身皮膚有斑丘疹和少量皮下出血點(diǎn)。肝脾肋下未觸及。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為5.3×10⁹／L，紅細(xì)胞為4.9×10¹²／L．血小板為153.7×10⁹／L。當(dāng)?shù)赜蓄愃苹颊?，家里老鼠較多，有被蚤叮咬史。該病例的診斷最可能是（）

A.傷寒
B.登革熱
C.地方性斑疹傷寒
D.猩紅熱
E.流行性出血熱

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2.單項(xiàng)選擇題患者，27歲，男性，河北省人。突起發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出現(xiàn)全身皮疹。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.2℃，脈搏120次／分，咽喉充血，除頭面部外，全身皮膚有斑丘疹和少量皮下出血點(diǎn)。肝脾肋下未觸及。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為5.3×10⁹／L，紅細(xì)胞為4.9×10¹²／L．血小板為153.7×10⁹／L。當(dāng)?shù)赜蓄愃苹颊?，家里老鼠較多，有被蚤叮咬史。有助于明確診斷的檢查是（）

A.血清肥達(dá)反應(yīng)
B.檢測(cè)血清中抗登革病毒的IgM抗體
C.外斐反應(yīng)
D.咽拭子培養(yǎng)細(xì)菌
E.檢測(cè)血清中抗流行性出血熱病毒的抗體

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3.單項(xiàng)選擇題患者，52歲，男性，廣東省潮州市人。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余?；颊哂醒巡〔∈?，經(jīng)常輸注濃縮Ⅷ因子10多年。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.2℃，全身淺表淋巴結(jié)腫大，咽喉充血，口腔見鵝口瘡。雙肺呼吸音粗，肝脾肋下無(wú)觸及。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為3.5×10⁹／L，紅細(xì)胞為4.9×10¹²／L．血小板為114.1×10⁹／L，CD4⁺T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為0.4×10⁹／L。下列哪項(xiàng)措施不宜用于本病例的治療（）

A.適當(dāng)靜脈補(bǔ)充液體
B.用冰敷作物理降溫
C.應(yīng)用病毒唑
D.應(yīng)用胸腺肽
E.臥床休息

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4.單項(xiàng)選擇題患者，20歲，建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天，無(wú)尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6℃，血壓10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，頸軟，結(jié)膜充血，胸前散在小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2×10⁹／L．N0.80，10.16，可見異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白++++，血小板為7.3×10⁹／L。目前病人不適宜下列哪項(xiàng)治療措施（）

A.抗病毒治療
B.抗休克治療
C.慶大霉素抗感染治療
D.透析治療
E.預(yù)防DIC治療

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5.單項(xiàng)選擇題患者，20歲，建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天，無(wú)尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6℃，血壓10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，頸軟，結(jié)膜充血，胸前散在小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2×10⁹／L．N0.80，10.16，可見異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白++++，血小板為7.3×10⁹／L。本病目前最緊急的治療是（）

A.抗休克
B.脫水
C.強(qiáng)心
D.透析
E.降溫

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