單項選擇題患者，男性，85歲。因咳嗽發(fā)熱1個月，昏迷5小時入院。高血壓史30余年，無明顯糖尿病史。體檢：體型消瘦，深度昏迷，脫水貌。四肢厥冷，雙側(cè)中、下肺可聞及濕啰音。血壓10.6/5.3kPa（80/40mmHg），心率124次／分，心律不齊，未見雙下肢水腫。尿糖（++++），尿酮（-），ECG提示頻發(fā)室性期前收縮。假如此時血糖33.3mol/L（600mg/dl），血酮（-），pH7.35，血鈉、Cr均增高，下列的綜合治療方案中哪一項是最合理的（）.
A.抗感染、補液、小劑量胰島素靜脈滴注
B.抗感染、補液、抗心律失常
C.抗感染、補充低滲氯化鈉溶液、小劑量胰島素靜脈滴注
D.抗感染、補液、小劑量胰島素皮下注射、抗心律失常
E.抗感染、抗休克、糾正酸中毒
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1.單項選擇題患者，男性，85歲。因咳嗽發(fā)熱1個月，昏迷5小時入院。高血壓史30余年，無明顯糖尿病史。體檢：體型消瘦，深度昏迷，脫水貌。四肢厥冷，雙側(cè)中、下肺可聞及濕啰音。血壓10.6/5.3kPa（80/40mmHg），心率124次／分，心律不齊，未見雙下肢水腫。尿糖（++++），尿酮（-），ECG提示頻發(fā)室性期前收縮。為進一步確診，應(yīng)選擇下列哪組檢查（）.
A.血漿滲透壓，血糖、血酮、血pH
B.血糖，血肌酐，血尿素氮
C.血糖、血酮
D.血漿胰島素水平
E.血鈉、血糖、血肌酐
2.單項選擇題患者，女性，70歲。患2型糖尿病10年，目前以胰島素治療。某日上午在注射胰島素后1小時左右出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感伴意識障礙，進而昏迷。在患者意識恢復(fù)、急性期過后，患者最需要的是（）.
A.進食糖水
B.調(diào)整每日胰島素用量
C.停用胰島素治療
D.靜脈注射葡萄糖液
E.靜脈滴注氫化可的松
3.單項選擇題患者，女性，72歲。尿頻、尿急伴發(fā)熱3天，意識不清4小時由家屬送入院。否認糖尿病史。高血壓史12年。應(yīng)做下列哪項檢查能最快幫助診斷（）.
A.血糖、血酮
B.尿糖、尿酮
C.血氣分析
D.微量血糖測定
E.尿常規(guī)
4.單項選擇題患者，女性，72歲。尿頻、尿急伴發(fā)熱3天，意識不清4小時由家屬送入院。否認糖尿病史。高血壓史12年。體檢時下列哪項體征對診斷有特殊意義（）.
A.心跳過速
B.皮膚干燥
C.中度昏迷
D.BP21.3/13.3kPa（160/100mmHg）
E.呼吸有爛蘋果味
5.單項選擇題女性，24歲，低血糖癥患者，平時覺腹脹胸悶，查：身高160cm，體重52kg，B超示：胸腹腔積液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴鈣化斑，血漿胰島素34μIU/ml，胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。如診斷成立，下述哪個激素或因子為造成低血糖的主要原因（）.
A.胰島素（insulin）
B.胰島素原（proinsulin）
C.生長抑素（SS）
D.胰島素樣生長因子（IGF.
E.表皮生長激素（EGF.
最新試題
需進一步檢查心肌生物學標志物外，心電圖需加做哪些導(dǎo)聯(lián)（）.
題型：單項選擇題
為明確診斷應(yīng)首選的檢查是（）.
題型：單項選擇題
該患者應(yīng)如何使用激素（）.
題型：單項選擇題
該患者查體不可能出現(xiàn)的體征為（）.
題型：單項選擇題
如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒，下一步的處理（）.
題型：單項選擇題
應(yīng)選擇下列哪一組治療方案（）.
題型：單項選擇題
擬用公式計算患者滲透壓，應(yīng)進一步檢查是（）.
題型：單項選擇題
該患者藥物治療首選（）.
題型：單項選擇題
如此患者經(jīng)治療后意識恢復(fù)，血糖迅速降至正常范圍，1小時后又進入昏迷，最可能發(fā)生的是（）.
題型：單項選擇題
該病例處理方案應(yīng)選擇？（）
題型：單項選擇題