單項(xiàng)選擇題女性,60歲。右上腹持續(xù)脹痛8小時(shí),伴寒戰(zhàn)、高熱,既往有類(lèi)似發(fā)作并伴黃疸史。查體:體溫39.5℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜及皮膚黃染,右上腹肌緊張及壓痛,白細(xì)胞計(jì)數(shù)24×10/L。最可能的診斷是()
A.胰腺癌
B.急性胰腺炎
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎、膽石癥
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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1.單項(xiàng)選擇題下列最易引起感染性休克的疾病是()
A.膽道蛔蟲(chóng)癥
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.肝膿腫
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎
2.單項(xiàng)選擇題慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石宜采用()
A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.Oddi括約肌切開(kāi)成形術(shù)
D.膽囊切除+膽管空腸Roux-Y吻合術(shù)
E.膽囊切除+膽總管探查引流術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的治療一般不宜采?。ǎ?/a>
A.膽囊造瘺術(shù)
B.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)
C.膽總管探查取石去除病灶
D.使用有效足量的抗生素
E.及時(shí)合理使用多巴胺
4.單項(xiàng)選擇題Charcot三聯(lián)征間歇發(fā)作最大的可能是()
A.壺腹部癌
B.肝細(xì)胞癌
C.膽總管結(jié)石
D.黃疸型肝炎
E.細(xì)菌性肝膿腫
5.單項(xiàng)選擇題膽道手術(shù)時(shí),下述哪項(xiàng)不是膽總管探查的指征()
A.膽總管、肝總管、肝膽管結(jié)石
B.黃疸或黃疸病史
C.胰頭腫大、變硬
D.膽總管增厚變粗
E.膽囊積液
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