單項選擇題女性,56歲?;寄懩医Y(jié)石3年。平時無癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步應(yīng)選擇()
A.開腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時中轉(zhuǎn)開腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療
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1.單項選擇題男性,60歲。慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,擬行手術(shù)治療。曾患心肌梗死。手術(shù)治療至少應(yīng)在心肌梗死后多長時間施行()
A.4周以后
B.2周以后
C.1周以后
D.12周以后
E.24周以后
2.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎患者,不宜采取的檢查或處理是()
A.PTCD
B.B超
C.MRCP
D.靜脈膽道造影
E.CT
3.單項選擇題下列哪種情況下,急性膽囊炎不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)()
A.發(fā)病時間>72小時
B.高齡患者伴有糖尿病,發(fā)病48小時
C.右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征陽性
D.發(fā)病時間<72小時
E.肥胖患者
4.單項選擇題急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的梗阻原因是()
A.胰頭癌
B.膽管炎性狹窄
C.膽道先天畸形
D.結(jié)石
E.膽管癌
5.單項選擇題膽道大出血的典型臨床表現(xiàn)是()
A.劇烈的上腹部絞痛
B.畏寒發(fā)熱
C.黃疸
D.嘔血、便血
E.以上都是
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