單項選擇題男,48歲。胃鏡活檢病理為胃中分化腺癌,腹部增強CT未見肝轉移結節(jié),手術探查發(fā)現腫瘤已浸潤至橫結腸,較局限,肝臟未見腫物,幽門下淋巴結腫大。該病人應行()
A.胃癌姑息性切除術+橫結腸切除術
B.胃癌根治術+橫結腸切除術
C.胃大部切除術
D.全胃切除術
E.橫結腸切除術
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1.單項選擇題男,48歲。胃鏡活檢病理為胃竇中分化腺癌,腹部增強CT未見肝轉移結節(jié),行胃癌根治術,術后病理回報:腫瘤3cm×4cm,侵犯全層,切緣未見腫瘤侵犯,周圍淋巴結4/24。其TNM分期為()
A.T2N1MO
B.T4N1MO
C.T4N1MO
D.T3N2MO
E.T3N2M1
2.單項選擇題男,60歲。近半年來由于工作繁忙,飲食不規(guī)律,出現“胃痛”癥狀,腹痛無規(guī)律,與進食無關,自服泰胃美無效,3天前黑便一次,體重下降5公斤,為確定診斷應選擇下列何種檢查方法()
A.纖維胃鏡
B.上消化道造影
C.上腹部CT
D.胃、十二指腸B超
E.大便隱血試驗
3.單項選擇題男,62歲。胃潰瘍病史多年,近半年來上腹痛發(fā)作頻繁,腹痛無規(guī)律,體重減輕,消瘦乏力,上消化道造影檢查可見龕影,該病人最需要進行的檢查為()
A.糞便隱血試驗
B.胃酸測定
C.盆腔CT
D.腹部B超
E.胃鏡和細胞學檢查
4.單項選擇題女,56歲。胃大部切除術(BillrothⅡ式)后8天,1日前由流食改為半流食,進食后自覺腹脹,逐漸加重,并出現嘔吐深綠色液體數次,每次50~150毫升,查體上腹壓痛,無肌緊張,振水音陽性,最可能的診斷是()
A.空腸輸出袢梗阻
B.堿性反流性胃炎
C.吻合口機械性梗阻
D.吻合口排空障礙
E.急性空腸輸入袢梗阻
5.單項選擇題男,45歲。胃大部切除術(BillrothⅡ式)后5天,突然發(fā)生右上腹劇痛,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。查體:上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。腹腔穿刺抽出黃色液體,最可能的診斷為()
A.十二指腸殘端破裂
B.膈下膿腫
C.吻合口梗阻
D.輸入段梗阻
E.傾倒綜合征