單項選擇題男,36歲。患十二指腸潰瘍3年。運動后頭暈、出冷汗,吐鮮血數(shù)口。查體:呼吸淺促,脈搏細速,血壓降為80/60mmHg。估計其出血量在()
A.400ml以下
B.400~800ml
C.800~1600ml
D.1600ml以上
E.2000ml以上
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1.單項選擇題男,35歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時來診。既往有十二指腸潰瘍病史5年。查體:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌緊張呈"板狀腹",全腹壓痛并反跳痛,以右上腹最明顯。聽診腸鳴音消失,首選檢查是()
A.立位X線腹部透視
B.腹部B超
C.腹部CT
D.急診胃鏡檢查
E.診斷性腹腔灌洗
2.單項選擇題擇期胃手術一周后腹脹,腸鳴音減弱或無,反復嘔吐,首先應采?。ǎ?/a>
A.作胃鏡檢查,查明原因
B.胃腸減壓、支持治療
C.剖腹檢查,解除梗阻
D.輸液、補鉀
E.肌注阿托品
3.單項選擇題男,38歲,胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術后20天,進食后30分鐘上腹突然脹痛,噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
A.吻合口梗阻
B.急性完全性輸入段梗阻
C.慢性不完全性輸入段梗阻
D.輸出段梗阻
E.傾倒綜合征
4.單項選擇題胃大部切除術后數(shù)月或數(shù)年多發(fā)生的合并癥為()
A.腹瀉
B.堿性反流性胃炎
C.出血
D.嘔吐
E.吻合口潰瘍
5.單項選擇題男,58歲,進餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛,板狀腹,肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中,最佳的手術方式是()
A.胃大部切除術
B.大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術
E.縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術