單項選擇題男,45歲。突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體溫39~40℃,為弛張熱。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大,右上腹觸痛伴肌緊張。白細胞增高,核左移;B超示肝右葉巨大液平。該患者診斷首先考慮為()
A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝膿腫
D.細菌性肝膿腫
E.膽道感染
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1.單項選擇題男,32歲。右上腹疼痛不適,但無畏寒、發(fā)熱及黃疸。血AFP明顯升高。B超:肝右葉1.5cm占位病變。最適宜的治療方法()
A.手術(shù)切除
B.化療
C.放療
D.免疫治療
E.肝移植
2.單項選擇題男,60歲。右上腹疼痛伴黃疸3月余。B超檢查肝臟多發(fā)性散在性占位病變,lAFP(-)。臨床擬診為繼發(fā)性肝癌,其診斷的關(guān)鍵()
A.肝穿刺
B.找出原發(fā)灶和解除膽道梗阻
C.CT
D.MRI
E.肝血管造影
3.單項選擇題某患者,近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm),質(zhì)硬,有大、小不等的結(jié)節(jié),伴低熱、納差、輕度黃疸,ALT40IU/L。哪種肝病最可能()
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化
4.單項選擇題患者54歲,長期飲白酒,近一周來出現(xiàn)情緒異常,狂躁不安。查體肝臟肋下可及,腦電圖為三相波,每秒6次。可以應(yīng)用的藥物是()
A.魯米那
B.地西泮
C.川芎秦
D.氯丙嗪
E.氯苯那敏
5.單項選擇題男,51歲,于15年前患乙型肝炎。一年前腹脹,腹部逐漸增大。一周來神志不好。體檢:神志模糊,輕度黃疸,明顯消瘦,有腹水征,下肢浮腫。ALT75IU/L,總膽紅素41μmol/L,A/G=28/36。應(yīng)首選哪項治療()
A.服用甲硫氨酸
B.放腹水
C.靜脈滴注多巴胺
D.靜脈滴注谷氨酸
E.大量應(yīng)用速尿