單項(xiàng)選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者采用的進(jìn)一步治療措施,哪一項(xiàng)最合適()
A.利尿劑減輕浮腫癥狀與心臟前負(fù)荷
B.用甘露醇利尿
C.補(bǔ)充血漿蛋白增加利尿效果
D.擴(kuò)張小動(dòng)脈的血管擴(kuò)張劑,減輕心臟后負(fù)荷
E.用維生素C增加心肌營養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者的臨床表現(xiàn)為()
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心功能不全
D.肺部感染
E.肝炎
2.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者心律不齊是()
A.室上性心動(dòng)過速
B.心房纖顫
C.心房撲動(dòng)
D.室性心動(dòng)過速
E.頻繁期前收縮
3.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。對(duì)該患者的心律失常治療應(yīng)首選()
A.電復(fù)律
B.奎尼丁轉(zhuǎn)復(fù)
C.洋地黃減慢心室率
D.用乙胺碘呋酮轉(zhuǎn)復(fù)
E.靜點(diǎn)利多卡因
4.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,近1個(gè)月來每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷變異性心絞痛。變異性心絞痛,胸痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變應(yīng)是()
A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高
B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移
C.心電圖無變化
D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置
E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,2年來勞累時(shí)胸悶,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查體,血壓130/80mmg(17.3/10.71kPa)。心界大小正常,心率80次/分,律整,心尖部可聞及S4,胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音,肺清,腹(-)。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常,室間隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)(SAM征)與室間隔接觸,流出道狹窄。該病例診斷為()
A.肥厚性心肌病梗阻型
B.肥厚性心肌病非梗阻型
C.冠心病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.室間隔缺損
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此可診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若病理診斷為IgA腎病,通常不可能出現(xiàn)的病理類型是()
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該病人最可能的診斷是()
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若查體出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音,首先考慮的并發(fā)癥是()
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