單項選擇題男性,26歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年,發(fā)熱10天??陕勈湛s中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點。該患者突然出現(xiàn)左上腹劇痛。查體:左上腹壓痛,脾區(qū)聽到摩擦音。最可能的原因為()
A.腎栓塞
B.脾栓塞
C.門脈栓塞
D.腸系膜動脈栓塞
E.左下肺動脈栓塞
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1.單項選擇題男性,26歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年,發(fā)熱10天??陕勈湛s中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點?;颊咝呐K檢查更為常見的體征是()
A.心房顫動
B.期前收縮
C.心臟擴大
D.新出現(xiàn)病理雜音
E.原有的病理雜音強度增加Ⅱ級以上,或雜音的性質(zhì)、強度突然改變
2.單項選擇題男性,26歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年,發(fā)熱10天??陕勈湛s中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點。對診斷最有意義的心臟超聲表現(xiàn)為()
A.瓣膜上出現(xiàn)贅生物
B.主動脈瓣關(guān)閉有裂隙
C.二尖瓣口狹窄
D.連枷樣瓣葉
E.主動脈瓣增厚
3.單項選擇題男性,71歲,發(fā)現(xiàn)高血壓13年,勞累性心絞痛史3年,胸悶、胸痛間歇發(fā)作1年余并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。給予普萘洛爾10mg,3次/日治療。某日突然出現(xiàn)胸悶、氣急,咳泡沫痰。體查:端坐體位,心率115次/分,雙肺底部聞及濕性啰音,雙下肢無水腫。該病人目前的診斷為()
A.支氣管哮喘急性發(fā)作
B.右心衰竭
C.急性左心衰竭
D.肺炎
E.急性心肌梗死
4.單項選擇題男性,71歲,發(fā)現(xiàn)高血壓13年,勞累性心絞痛史3年,胸悶、胸痛間歇發(fā)作1年余并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。給予普萘洛爾10mg,3次/日治療。某日突然出現(xiàn)胸悶、氣急,咳泡沫痰。體查:端坐體位,心率115次/分,雙肺底部聞及濕性啰音,雙下肢無水腫。目前疾患的誘發(fā)因素最可能為()
A.急性呼吸道感染
B.心動過緩
C.體力過勞
D.電解質(zhì)失衡
E.應(yīng)用抑制心肌收縮力的藥物
5.單項選擇題男性,71歲,發(fā)現(xiàn)高血壓13年,勞累性心絞痛史3年,胸悶、胸痛間歇發(fā)作1年余并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。給予普萘洛爾10mg,3次/日治療。某日突然出現(xiàn)胸悶、氣急,咳泡沫痰。體查:端坐體位,心率115次/分,雙肺底部聞及濕性啰音,雙下肢無水腫。體檢最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.雙肺底聞及濕啰音
B.心尖區(qū)有收縮期雜音
C.鞏膜黃染
D.頸靜脈曲張
E.下肢水腫